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人体营养状况测定

时间:2022-02-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:体重是指人体各部分的质量之和。皮褶厚度是指人体表皮和皮下脂肪的总厚度。皮褶厚度是推断全身脂肪含量、判断皮下脂肪发育情况的一项重要指标。胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮肤蓄积状况的重要指标之一。测量身高一般在上午10:00左右进行。用卡钳测量皮褶厚度最为简单而经济。男性及乳腺尚未发育的女童通常以胸前乳头下缘为固定点,乳腺已突出的女性以胸骨中线第四肋间高度为固定点。

一、常用体格测量指标

(一)身高

身高是指直立时从足底到颅顶的垂直高度。影响身高的因素很多,但总体受遗传因素的影响较大。

(二)体重

体重是指人体各部分的质量之和。与体重相关的计算法常用的有成人体质指数(BMI)、少年儿童标准体重计算法等。

(三)坐高

坐高是指头顶到坐骨结节的长度,或头顶点至椅面的垂直距离。坐高是反映人体形态结构与发育水平的指标之一。

(四)皮褶厚度

皮褶厚度是指人体表皮和皮下脂肪的总厚度。常用的测量部位有上臂肱三头肌部(代表四肢)和肩胛下角部和腹部(代表躯体)。皮褶厚度是推断全身脂肪含量、判断皮下脂肪发育情况的一项重要指标。

(五)头围

头围是指经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度。头围主要反映颅脑的发育情况。

(六)胸围

胸围是指从两乳头连线到后面两肩胛骨下角下缘绕胸一周的长度。胸围是表示胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮肤蓄积状况的重要指标之一。

(七)腰围

腰围是指经脐点的腰部水平围长。腰围测量对于成人超重和肥胖的判断尤为重要,特别是腹型肥胖。

(八)臀围

臀围是指臀部向后最突出部位的水平围长。臀围可反映髋部骨骼和肌肉的发育情况,与腰围一起可以很好地评价和判断腹型肥胖。

二、测量方法及要求

(一)身高的测量

测量身高一般在上午10:00左右进行。身高的测量工具过去常采用软尺或立尺,现在使用较多的是身高计。下面以机械身高计为例,简述身高的测量步骤如下:

(1)水平靠墙放置身高计,使立柱的刻度面向光源,以便于读数。

(2)被测量者赤脚,立正(上肢自然下垂,足跟并拢,足尖分开成60度)站在身高计的底板上,脚跟、骶骨部及两肩胛间紧靠身高计的立柱上,躯干挺直,两眼目视前方,耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平,即“三点靠立柱,两点呈水平”。测量者站在被测量者的左侧或右侧,移动身高计的水平板至被测量者的头顶,轻压于被测者头顶,即可测出身高。

(3)读数完毕,记录,并将水平压板上推至安全高度。

(二)体重的测量

目前体重秤种类很多,在进行体重测量前应仔细阅读相关使用说明书,尤其是电子秤的使用模式、称重方法。下面以电子体重秤为例,简述测量步骤如下:

(1)将体重秤放置于水平平坦地面,确保与地面承接良好。

(2)按说明书校准和调零。

(3)被测者脱去衣帽、外衣,仅着背心、短裤,在秤台中央站稳,根据该款体重秤规定的方法进行读数。测量期间,被测者不能晃动。实际工作中很难仅着背心、短裤测量,建议可估计其他衣物的重量,将测得的重量减去衣物的重量,即得人体的体重。

注意事项:测量体重时,一定要注意被测试者是否有水肿情况存在,如肝硬化、肾病、甲状腺功能减退等疾病;此外,还要注意被测者是否为肌肉发达者,如举重健美运动员等。如有这些情况,必须在记录表备注栏中加以说明,以免在结果分析判断中出现错误。

(三)坐高的测量

儿童坐高的测量通常使用坐高计。测量步骤如下:

(1)让被测儿童端坐或盘坐在有一定高度的矮凳上,骶骨紧靠墙壁或量板,上身后靠成直坐姿势,然后两大腿面与躯干成直角,膝关节屈曲成直角,足尖向前,两脚平放在地面上,头与肩部的位置与身高测量时的要求相同。

(2)让被测儿童挺身,测量者向下移动头板,使其与头顶接触,读刻度值,一般精确到0.1cm。

(四)皮褶厚度的测量

用卡钳测量皮褶厚度最为简单而经济。上臂部测量点:右上臂肩峰后面与鹰嘴连线的中点。肩胛部测量点:右肩胛骨下角下方1cm处。腹部测量点:脐水平线与右锁骨中线交界处。测量步骤如下:

(1)受试者自然站立,充分裸露被测部位。测试人员用左手拇指、食指和中指将被测部位皮肤和皮下组织捏提起来,轻轻捻动手指,使皮褶与肌肉分离。

(2)测量皮褶捏提点下方1cm处的厚度。

(3)按步骤(1)测量3次,取中间值或两次相同的值。记录以毫米为单位,精确到小数点后1位。

(五)头围的测量

头围的测量一般用厘米刻度量尺,使用前要用标准钢尺校正,每米误差不得超过0.2cm。测量步骤如下:

(1)先找准以下三个点:眉毛的最高点,即眉弓;两眉毛的中线,即中间点;脑后枕骨结节,并找到结节的中点,这是儿童头围测量中脑后的最高点。

(2)把软尺的零刻度放在眉间的中间点,以此为起点,开始测量。将软尺沿眉毛水平绕向儿童的头后,顺时针、逆时针都可以,切记要与眉毛对齐。把软尺绕过脑后的最高点,再把软尺绕到眉间的起点,将软尺重叠交叉。

(3)交叉处的数字即为儿童头围。读数精确到0.1cm。

(六)胸围的测量

男性及乳腺尚未发育的女童通常以胸前乳头下缘为固定点,乳腺已突出的女性以胸骨中线第四肋间高度为固定点。测量步骤如下:

(1)被测者处于平静状态,两手自然平放或下垂,两眼平视,取站立姿势。

(2)两名测量者分别立于被测者前面(甲)和背面(乙),共同完成测量。测量者甲用左手拇指将带尺的零点固定于被测者固定点,测量者乙拉带尺,使其绕经被测者的右侧后背,以两肩胛下角下缘为准,经左侧面回至零点,交与测量者甲。

(3)测量者确保软尺平整,且软尺各处轻轻接触皮肤。测量者甲进行读数,读数精确至0.1cm。

儿童胸围的测量可由1人完成。方法同上。

(七)腰围的测量

腰围的测量步骤如下:

(1)被测量者两脚分开30~40cm。

(2)测量者将一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺放在被测者胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的自然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。读数精确至0.1cm。

(八)臀围的测量

(1)被测者自然站立,臀部放松,平视前方。

(2)两位测量者配合,测量者甲首先将软尺放于被测者臀部最隆起的部位,以水平围绕臀一周进行测量。测量者乙充分协助,观察软尺围绕臀部的水平面是否与身体垂直,并记录读数。读数精确至0.1cm。

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