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▲便秘与甲状旁腺功能亢进症

时间:2022-01-31 理论教育 版权反馈
【摘要】:甲状旁腺功能亢进症是重要的内分泌性疾病之一,发病年龄多在20~50岁之间。甲状旁腺功能亢进症有原发性、继发性、散发性、假性4种类型。甲状旁腺功能亢进时,分泌大量甲状旁腺素,引起血钙升高,出现一系列临床症状,便秘便是其中的一种表现。所以,便秘是甲状旁腺功能亢进症的常见症状,有时也是一种早期信号。

甲状旁腺功能亢进症是重要的内分泌性疾病之一,发病年龄多在20~50岁之间。女性多于男性。甲状旁腺功能亢进症有原发性、继发性、散发性、假性4种类型。原发性甲状旁腺功能亢进症多为甲状旁腺腺瘤或腺体增生或腺癌引起;继发性甲状旁腺功能亢进症多为维生素D3缺乏、消化系统疾病导致维生素D吸收不良、肾功能不全、妊娠期或哺乳期失钙过多或甲状旁腺素效应器官缺乏反应,反馈性地刺激甲状旁腺功能而引起的;散发性甲状旁腺功能亢进是在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上发展起来的;假性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺以外的器官,特别是肺、肾、肝、胰的恶性肿瘤引起血钙过高所致。

甲状旁腺功能亢进时,分泌大量甲状旁腺素,引起血钙升高,出现一系列临床症状,便秘便是其中的一种表现。因为钙离子是神经、肌肉发挥功能的重要介质,血钙升高,神经、肌肉的应激性降低,同样会引起胃肠道平滑肌松弛,张力减低,蠕动减弱,从而出现便秘、腹胀。

甲状旁腺功能亢进症病人除常见便秘症状外,还有倦怠乏力,恶心呕吐,食欲缺乏,甚至厌食、心动过缓、口渴、多饮多尿、尿路结石以及骨骼疾病症状,同时,临床上还可见精神异常、高血钙、低血磷等其他综合征。饮食量的减少,又将使便秘进一步加重。所以,便秘是甲状旁腺功能亢进症的常见症状,有时也是一种早期信号。但临床上多见因不重视而延误了该病的早期诊治。因此,对便秘伴有上述症状尤其是经常发生尿路结石、肾病、骨骼疾病的,应高度警惕本病,进一步检查血、尿中钙与磷的变化情况,并进行甲状旁腺素测定。

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