病人的心理缺陷与精神生活

二、　病人的心理缺陷与精神生活

疾病往往会影响病人的生活，使得病人产生沮丧情绪。生病之后，减少了社会交往，也常常会使病人产生孤独感，继而产生自卑、猜疑、焦虑、抑郁等心理体验。

在诊治过程中，病人对医生、护士的态度十分敏感。如果医护人员态度冷淡，又交代不明，自然会带来焦虑不安以及忧郁情绪。

对疾病是否会令自己残疾，是否会久治不愈，是否会复发，是否会危及生命安全的思虑，在慢性病及病情严重、预后不良的各种疾病的病人中普遍存在。随着这种思虑的加重，自然出现情感脆弱、焦虑及忧郁情绪，以及对他人的苛求、不满。主要表现为以下心理问题：

1．孤独感：在因病离开工作岗位甚至住院的情况下，病人会产生明显的孤独感，看到别人都在紧张地工作，自己却要忍受痛苦、折磨，会有许多心里话和苦闷。认为别人都不理解自己的痛苦，谁也帮不了自己，产生无助感，总盼望家人能来陪伴，希望能向医护人员谈自己的痛苦感受。

2．以自我为中心：即使平时十分关心别人的人，一旦生病之后，也很自然地把注意力转移到自己及自己的疾病上来，不关心或不注意别人的、周围的乃至社会上的事情，一切思考均以自己的疾病（如进行检查、治疗以及预后等）为中心。

3．依赖性：病人在生病之后，由于疾病的痛苦以及疾病知识的缺乏，会产生求助心理，希望获得帮助，医生自然成为病人的求助对象。因此，病人对医生产生明显的依赖心理，有时对其他人，特别是比较信任的人，也会产生依赖，希望能得到帮助，以便解脱疾病的痛苦。因此，生病时对医药的广告、道听途说的偏方等都会轻易相信。

4．暗示性：在对疾病的痛苦有强烈的解脱要求，以及依赖性增多的基础上，很容易接受别人的劝告、引导，特别是那些与自己较为一致的观点、方法。

5．自我防御心理增强，会产生明显的猜疑。对于病人来说，由于对自己病的诊断（特别是癌症）、治疗方法以及预后等的关心，以及听到当前社会上一些对医务人员的不利宣传，对子女的信赖不足等，容易产生对别人，特别是对医务人员、周围人、子女以及照料者的猜疑。认为不重视、不关心自己，严重者甚至认为他们不给自己好好治疗，要放弃治疗等，进一步引起恐惧、不安。

6．情感脆弱：在躯体疾病的基础上（早期症状明显以及在恢复阶段）可以发生情感脆弱，表现为情绪不稳，克制力减弱，常为一点小事激动，易激怒，过后又后悔，但当时却克制不住。

7．焦虑：由于疾病的痛苦、疾病的诊治过程的各种麻烦、对预后的恐惧不安心理，多数病人患了躯体疾病之后，特别是在住院后、手术前均会焦虑不安、紧张、害怕、过分担心，怕发生不幸。

8．忧郁：由于疾病长期的痛苦折磨，特别是慢性病，如癌症、心血管病、糖尿病、肾病、血液病等，多数病人都会情绪低落，对预后丧失信心，对生活无兴趣，感到无望与无助，不积极配合治疗，严重时拒绝治疗及检查，甚至发生轻生行为。随着症状转归的变化，忧郁情绪也会发生相应的变化。忧郁情绪也与本人的性格、周围人的支持以及环境密切相关。