【摘要】:1.目的骨髓穿刺术是一种常用诊疗技术,检查内容包括细胞学、原虫及细菌学等方面。根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位,如胸骨、髂前上棘穿刺取仰卧位,枕头垫于背后使胸骨突出;髂后上棘穿刺取侧卧位或俯卧位。穿刺后当天病人不能沐浴,保持穿刺部位清洁干燥,避免感染,若局部出现疼痛与发红,可能是感染的征象,应及时处理。
十三、骨髓穿刺术
【相关知识】
1.目的骨髓穿刺术(bone marrow puncture)是一种常用诊疗技术,检查内容包括细胞学、原虫及细菌学等方面。
(1)协助诊断血液病、传染病和寄生虫病。
(2)了解骨髓造血情况,作为化疗和运用免疫抑制剂的参考。
(3)经骨髓穿刺作骨髓腔输液、输血、给药或骨髓移植时采集骨髓液。
2.适应证
(1)血液系统疾病的诊断和鉴别诊断。
(2)代谢性疾病的诊断。
(3)骨髓转移癌的诊断。
(4)采集骨髓液作细菌培养。
(5)骨髓造血干细胞的分离、培养和骨髓移植等。
【健康教育内容】
1.术前护理
(1)解释穿刺的目的及过程,消除病人紧张、恐惧心理,取得合作。
(2)术前进行出、凝血时间测定,若用普鲁卡因局部麻醉应作皮试。
(3)根据穿刺部位协助病人采取适宜的体位,如胸骨、髂前上棘穿刺取仰卧位,枕头垫于背后使胸骨突出;髂后上棘穿刺取侧卧位或俯卧位。
2.术后护理
(1)拔针后局部按压,血小板减少者至少按压5min左右,并观察穿刺部位有无出血等情况。
(2)穿刺后当天病人不能沐浴,保持穿刺部位清洁干燥,避免感染,若局部出现疼痛与发红,可能是感染的征象,应及时处理。
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