【适应证】
1.供精者必须原籍为中国公民。
2.供精者赠精是一种自愿的人道主义行为。
3.供精者必须达到供精者健康检查标准。
4.供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书。
【禁忌证】
1.原籍不属于中国公民。
2.不符合卫生部规范的健康检查标准。
3.未签署供精知情同意书。
【操作方法及程序】
1.供精者初筛
（1）供精者的募集：供精者的募集应采取社会能够接受的、文明的形式和方法；选择对象应符合供精者的基本条件（必须原籍为中国公民）；应避开性传播疾病（特别是艾滋病）、对生殖与遗传有毒和有害的高风险人群，但应尽可能扩大供精者群体，以满足受者夫妇的选择要求。建议采用人对人的私密方式来募集供精者。
（2）面谈与登记：精子库工作人员应与供精志愿者进行认真的面谈，说明供精是一种自愿的人道主义行为，并向供精者说明精液采集、冻存和使用的过程；说明供精可能带来的危害与风险，以及规避这些风险的措施；说明供精者向精子库真实地提供家庭及个人资料的重要性；说明供精者的权利和义务，特别是保证只在一个精子库供精、保证配合必须的检查和复查的重要性等内容。供精者完全理解和接受才能进行登记，并签署知情同意书。
登记时应为供精者设定一个系列编号，填写《供精者基本信息表》与《供精者体貌特征表》，内容包括姓名、年龄（22～45周岁）、民族、籍贯（出生地）、通信地址和身份证号；文化程度和婚姻状态；身高、体重、体形、脸形、肤色、头发（颜色、发型）以及五官特征等，也可包含供精者的一些爱好。《供精者基本信息表》应严格保密与封存，《供精者体貌特征表》不可出现证实供精者身份的信息资料，其内容可提供给受者夫妇选择参考。
（3）病史采集：应由具有资质的临床医师和具有遗传咨询资格的医务人员执行。
①个人病史：供精者本身应该做到以下几点。
无全身性疾病和严重器质性疾患，如心脏病、糖尿病、肝病、泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、高血压和精神病等。
本人及性伴侣无性传播疾病史和感染性疾病史，如梅毒、淋病、尖锐湿疣、传染性软疣、疱疹、阴道滴虫病、肺结核、麻风病等疾患。
无长期接触放射线和有毒有害物质、无吸毒、酗酒、嗜烟等不良嗜好和同性恋史。
②家系调查：供精者本人及其家族成员应该无各种类型的染色体病。
排除常见单基因疾病，如白化病、血红蛋白异常、血友病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、结节性硬化症、β－地中海贫血、囊性纤维变性、家族性黑蒙性痴呆、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性聋哑、Prader-Willi综合征、遗传性视神经萎缩等。
2.体格检查 应由男科医师为供精者检查。
（1）一般体格检查：身体健康，无畸形体征，心、肺、肝、脾等无异常，四肢无多次静脉注射痕迹。
（2）生殖系统检查：生殖系统发育良好，无畸形，无生殖系统溃疡、无尿道分泌物和生殖系统疣等疾患。
建议考虑视力和色盲的测定。
3.实验室检查 应由具备男科实验室操作技能、熟悉WHO精液分析标准程序、掌握传染病及各类感染特别是性病检测的专业临床检验人员承担。
（1）精液检查：包括精液常规和精子冷冻试验，前者应按照WHO建议的标准程序分析。取精前要禁欲3～7d，精液质量要求应高于WHO《人类精液及精子－宫颈黏液相互作用实验室检验手册》（1999年第4版）精液变量参考值的标准（见后精液的冷冻适应证）。基于大多数剔除的供精者都是因精液质量未达标，故建议在开始其他实验室检查之前，先进行精液检查。如一次精液质量不达标应重复进行2～3次精液分析，以了解个体批次精液质量的变化情况、禁欲天数与精液质量的关系等问题。
应进行精子冷冻实验，前向运动精子冷冻复苏率不低于60%。
（2）性传播疾病的检查：供精者乙肝、丙肝、梅毒、淋病、艾滋病、衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等检查阴性；精液应进行常规细菌培养，以排除致病菌感染。
（3）遗传学检查：供精者必须进行染色体常规核型分析且为正常核型，以排除染色体异常的供精者。不同地区、民族来源的供精者建议考虑对一些区域或民族高发的遗传病进行携带者（或杂合子）检测，如中国南方，应考虑检测地中海贫血等。
实验室所用吸头、注射器、容器等均需要按医疗废物处理方法处理。因人类精液可能带HIV及HBV等传染因子，检验人员应接种乙肝疫苗，操作时戴帽子、口罩、手套，穿制服，以防感染。
4.供精者的追踪管理 精子库应加强对供精者在供精过程中的随访和管理，建立与供精过程并行的供精者健康状况监督流程。内容包括
（1）供精者出现生殖器疣、生殖器疱疹、生殖器溃疡、尿道异常分泌物或有新的性伴侣，应立即取消供精资格。
（2）至少每隔半年应对供精者进行一次性传播疾病的全面检查。
（3）精子库应追踪受精者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息。一经发现，应立即停止该供精者冷冻精液的发放、使用，立即进行精液样本的相关性传播疾病的检测。
（4）常规进行供精者HIV检疫：精液冻存6个月后，须再次对供精者进行HIV检测，检测阴性且证实没有艾滋病相关临床表现方可使用该冷冻精液。
【注意事项】
1.人类精子库工作人员及其家属不得供精；受者的医生或执行授精的工作人员建议也不能成为供精者。
2.卫生部《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》中要求，应配备相应的心理咨询服务，解决供精者可能出现的心理障碍。建议由有资质的心理健康医务人员对所有供精者进行心理学鉴定与辅导。对有明显心理障碍的供精者应先进行心理咨询，消除心理障碍者方可成为供精者。
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