孕前患有糖尿病，怀孕要谨慎

夫妻私房话：老婆，别怕！听医生说，只要血糖得到有效控制，怀孕就没有大碍。

是否能怀孕要请教医生

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。

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如果糖尿病没有得到控制就怀孕，对母体和胎儿都是潜在的危险。

一般患糖尿病的女性是可以怀孕的，但是，怀孕对糖尿病以及糖尿病对怀孕的影响是比较复杂的，究竟能否怀孕或怀孕后有什么后果，应该及时请教医生。

如果糖尿病没有得到控制就妊娠，母婴都会有危险。该病引起的问题大部分发生在妊娠期的前3个月，或者是妊娠前13周。妊娠时体内胰岛素的需要增加，对糖尿病有影响。多数医生建议，至少在糖尿病得到良好控制2～3个月之后，才能妊娠。这样可使流产等危险降至最小。

一般来说，患有糖尿病的女性要做到以下几点才能考虑怀孕：

如果患者的孕前全面评估结果良好，可考虑怀孕，但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳，做到有计划地怀孕。

怀孕对糖尿病的影响

◎心血管系统。糖尿病晚期对心血管系统及肾脏都有严重影响。因此，怀孕后常使病情加重，并且容易并发妊娠高血压综合征（比正常孕妇高4倍）、脑血管意外和胎盘早期剥离。

◎胎儿和羊水。患有糖尿病的孕妇，其胎儿有先天畸形的机会比正常孕妇多10倍。此外，糖尿病孕妇的胎儿比正常孕妇分娩的胎儿要大，往往超过4000克，称为巨大儿。这样就容易发生难产，或有可能在怀孕最后2～3周胎儿死在宫内，故需要提前引产。即使顺产，也容易发生新生儿低血糖和呼吸困难。羊水过多的发生率较高，羊水量骤增可引起孕妇心、肺功能失调。

◎加重病情。患有糖尿病的孕妇的新陈代谢复杂，故对糖尿病的控制也较困难，发生酸中毒的机会比非妊娠期增加2～3倍，直接危及母子安危。

◎防卫能力下降。糖尿病患者，白细胞的多种功能有缺陷，所以，其吞噬、杀菌作用明显下降，抗感染能力差，孕期、产时生殖泌尿系统极容易感染，严重者会发展为败血症。

◎产时并发症多。糖尿病孕妇由于不能充分地利用糖，能量不足，因此，分娩时子宫收缩乏力，使产程进展缓慢，导致滞产，且容易发生产后大出血。