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肾脏病患者的怀孕

时间:2022-02-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:然而肾脏病伴有高血压者,约有50%以上发生妊娠死胎;如再合并有肾功能不全,则更有可能发生先兆子痫,应终止妊娠。医学证实一般系统性红斑狼疮需要半年的缓解期,妊娠后大多表现良好;高血压患者妊娠后病情极易恶化并诱发先兆子痫。糖尿病肾病患者妊娠,易并发肾盂肾炎及先兆子痫,如本病已有肾功能不全及高血压,则不宜妊娠。尽管肾脏病变不是由妊娠本身决定的。

仅表现为蛋白尿或尿沉渣异常的肾脏病患者,可以放心没有妊娠危险;即使是大量蛋白尿和水肿也不会严重影响到妊娠后果。然而肾脏病伴有高血压者,约有50%以上发生妊娠死胎;如再合并有肾功能不全,则更有可能发生先兆子痫,应终止妊娠。如果妊娠己至中晚期,应考虑在34周左右引产,因为此后将变得更加危险。系统性红斑狼疮是育龄妇女的多发性疾病,本病多数有肾损害(狼疮肾)。医学证实一般系统性红斑狼疮需要半年的缓解期,妊娠后大多表现良好;高血压患者妊娠后病情极易恶化并诱发先兆子痫。此外心功能、肝功能及肾功能测定对是否可以妊娠的判断也有重要意义。还有许多女性患多囊肾病,是否可以妊娠,主要判定依据是肾功能及血压情况。如果肾功能正常,又无高血压,能顺利妊娠;如果妊娠前已有肾功能不全或高血压,则妊娠过程凶险。糖尿病肾病患者妊娠,易并发肾盂肾炎及先兆子痫,如本病已有肾功能不全及高血压,则不宜妊娠。尽管肾脏病变不是由妊娠本身决定的。接受过肾移植手术的妇女,具备如下条件方可妊娠:1.肾移植后至少2年,健康情况良好;2.身材标准,符合产科条件;3.无蛋白尿;4.无明显高血压;5.无排异反应证据等。否则,带来不良后果则悔之晚矣。

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