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烦躁焦虑状态评定量表特色分析

时间:2022-07-05 百科知识 版权反馈
【摘要】:量表的内容全面地体现了以患者为中心和“以人为本”的原则。1.有利于对烦躁焦虑状态的辨识 该量表能客观反映出患者是否处于烦躁焦虑状态并评定患者的病情严重程度。采用中医自己制订的特异性心理量表,不仅可以弥补目前临床诊疗中判定指标的欠缺,而且比普适性量表更加客观真实地反映不同患者的心理状况、治疗满意性等有关内容,更有利于凸显中医的优势,体现中医以人为本的个体临床辨证论治原则。

本研究是在量表制作理论及中医理论的指导下,对烦躁焦虑状态深入理解的基础上,严格按照量表制作的步骤,经过临床考核形成的,为临床医生提供了全面客观的评定工具,比较适合我国文化背景下对患者心理紊乱状态的评定,以及对患者治疗前后的评价。本研究对于疾病的客观化研究及防治、指导临床都具有重要的意义。

在量表的编制过程中,我们始终坚持以中医理论为指导原则,使量表具有中医特色。初步临床实践证明,该量表具有以下特点:

(一)符合中国人的思维方式

烦躁焦虑状态评定量表是在中医理论指导下,应用心理学的量表研究方法构建的针对烦躁焦虑状态的特殊性量表,符合中国文化背景特点,贴近国人的文化语言习惯。量表内容语言平白,本土气息浓厚,尽量避免专业语言。量表的内容全面地体现了以患者为中心和“以人为本”的原则。

(二)“形神统一”的体现

形神是中国哲学史上的一对范畴。形神,指人的形体和精神;合一,指两者相互统一。南北朝范缜在《神灭论》一书中提出:“形者神之质(实体),神者形之用(作用)。”中医理论讲究“形神合一”。烦躁焦虑状态评定量表评价内容包含“神”(心理领域)与“形”(躯体化领域)两大方面,体现了中医的“形神统一”的理论原则,将其引入中医诊断评定体系有助于解决中医心理紊乱状态不能客观评价的问题。“形神统一”涉及各方面心身特点,其中“神”包括思维(如什么都不愿意看,看到就心烦)、精神状态(如心中郁闷,有难以表达的不舒服)等,“形”包括体形(如两胁发胀,不舒服)、气色(如口唇干燥、发红)、体力(如疲倦无力)等,有意义的条目都列入量表中。

(三)诊断和辨证论治的双重功能

1.有利于对烦躁焦虑状态的辨识 该量表能客观反映出患者是否处于烦躁焦虑状态并评定患者的病情严重程度。在临床上,通过采集患者的临床症状和体征计算出量表的分数,可以依据量表得分的高低对患者所处的状态做出客观的判定,从而明确患者的致病因素,准确分析患者的病因、病机,并可有针对性地开展防治措施。同时,患者也可以清楚地认识自身所处的心理紊乱状态及程度,解除不必要的心理负担。

2.有利于指导烦躁焦虑状态的治疗 作为诊察疾病的手段,临床医师可以通过请患者填写量表的方法获得其病情相关的资料,并根据量表得分的高低,针对目前患者的疾病状态,酌情选用药物治疗、针灸治疗或综合治疗等疗法,从而确定一套最优方案。量表的应用为临床治疗心理紊乱状态提供了思路。采用中医自己制订的特异性心理量表,不仅可以弥补目前临床诊疗中判定指标的欠缺,而且比普适性量表更加客观真实地反映不同患者的心理状况、治疗满意性等有关内容,更有利于凸显中医的优势,体现中医以人为本的个体临床辨证论治原则。

3.判定疗效 通过患者在治疗前后所测试的结果比较,可以直观地观测到患者病情的改善情况,从而判定疗效,以指导下一步的诊疗。

量表研究正在成为中医研究的重要方法之一,其在规范化程度、客观性方面都有很强的说服力度,是中医规范化、客观化的重要工具。随着医学的进步,以及循证医学的发展,中医的主观臆测性越来越成为其发展的障碍。用量表研究,寻求客观证据,规范诊断治疗,必将为中医发展及向世界范围推广带来强大助力。在中医理论指导下借鉴现代心理学研究方法编制的《烦躁焦虑状态量表》,既能够准确识别烦躁焦虑状态,又可以客观量化相关症状体征,有利于提高共识,为中医的客观化提供新的方法和思路。

附:烦躁焦虑状态评定量表

基本资料

烦躁焦虑状态评定量表

尊敬的同志您好:

下面的陈述句是有关烦躁特征症状的描述,通过您的填写可以评定出您目前的烦躁状况。请阅读后,根据近一月内您的感受,选出困扰您的症状,每个症状均有无、轻、中、重之分,在与您的情况相符的数字后面的方框内画“√”表示。

其中:0——无(近一月的时间内没有或极少出现这种情况)

1——轻度(近一月内不到一半的时间出现这种情况)

2——中度(近一月内一半左右的时间出现这种情况)

3——偏重(近一月内多于一半的时间出现这种情况)

4——重度(近一月内几乎总是出现这种情况)

(续 表)

除以上症状外,请列出您还具有的其他不适:

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3.__________________________________________________________________

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