林周县医院概况

早上我们缓慢步行来到林周县医院，沿街见到由藏民们开的各种店铺。说是县城，其实就是步行10分钟左右东西走向的一条街，道路两边是各种小卖部，多数是卖日用百货及一些藏族特产，如藏香、酥油等，还有一些藏族特有茶馆、面馆、小饭店。这条街称甘曲路，路东是太湖路，县委门口南北向的则是苏州路，太湖路东侧是一大片湿地，上面随处可见成群牛羊、马匹，四周都是颜色各异的山群，有富含锰的紫色山体、富含铜的绿色山体、富含铁的咖啡色山体，各种色泽山体纵横交错，甚是美丽。我们上班时，甘曲路上到处都是藏民们，他们驱赶着成群的牛羊出来放牧，成了此时特有的风景。甘曲路西侧则是通往林周县其他乡镇的公路，路两边都是农田，此刻的田里仍然一片荒芜，因还未到耕种季节；藏民们挤满了沿街的各个藏面馆及茶馆店，他们很是休闲，此刻坐在这里喝茶、吃早饭、聊天、抽烟。

林周县医院地处甘曲路西端，门口有些破旧，门诊楼及住院部则很新。该院是一所一级甲等医院，虽然为县级医院，但规模较小，核定床位数仅30张，平时住院患者在20位左右，全院职工70多人，医院也无CT、核磁等大型设备，胃肠镜亦没有；外院援助的呼吸机有一台，但陈放在库房内；临床检验项目仅限于三大常规、普通生化、普通CR片、普通B超、心电图，其余一切检验及辅助检查都无法开展；有正规执业医师执照的医师寥寥无几；门急诊无法分开；各种抢救设备及医疗必需设备、器械奇缺、常用药品及特殊药品亦短缺；各个环节上均缺乏管理，处于无序状态；医护人员流动性极高、人才流失严重；医务人员待遇差……

早晨9点50分，这里依然极其寒冷，整个医院几十号各种人员全部聚集在住院部一楼护理部，开始交接班，每天都是如此。中午1点下班，下午3点半上班，下午6点钟下班，这就是这里的作息时间，每天工作时间不到6小时，周末双休。每逢周五下午，休息的人员及县委领导均基本回到拉萨市居住了，留下整个县委大院空荡荡的。

来到这里，我们就得入乡随俗，不但要适应当地的气候环境、生活节奏、风俗，还要能融入当地的民众中，尽自己最大努力，为当地的医疗卫生事业及医院管理做出贡献。援藏时间不长，我得在最短的时间内了解当地的医疗现状及医院现状，在最短的时间内融入县医院氛围中，掌握第一手资料，以便更快、更好、更完备地开展自己的外科临床工作。

交接班后我们三位相关专业的援藏人员便各自回到自己科室，进行援藏以来的首次临床查房。外科与妇产科合用一个病区，在二楼，但入藏10多天了，我们爬上二楼仍然十分艰难，得中途歇一会才能继续爬楼梯。这里外科手术平素几乎仅开展阑尾手术，胆囊、疝气、消化道穿孔等其他普外科常见手术几乎不开展，更别提抢救性大手术了。当然，这样的局面也是多种因素造成的：这里常用药品缺乏，常用设备及医疗用品缺乏，县城内乃至整个西藏用血、输血都极其困难，临床营养支持治疗技术及药品缺乏，麻醉技术亦严重滞后（仅能开展中低位置的硬膜外麻醉），生命支持技术缺乏，相关临床医学知识滞后，特殊药品及特殊技术更是无从谈起。此刻我深感援藏任务之艰巨，责任之重大。由于病房患者基本都是藏民，故存在语言沟通障碍，需由当地藏族医师翻译。此地阑尾、胆囊结石及肝包虫疾病高发，与这里牧区、气候及生活饮食习惯有关。藏民们极其淳朴友善，每逢和他们交谈时总是微笑着面对我，叫我老师，和我握手。他们的淳朴真诚，使我备受鼓舞和倍感温馨，也使我同时感受到了责任的重大。我心中暗下决心：既然来到西藏，我就必须圆满出色地完成任务，服务好藏族人民，为当地的医疗环境改善、医疗知识的进步、医院管理理念的提高、医院各方面的发展尽自己的最大努力。

在这里生活相对简单，远离了内地城市的喧嚣，生活环境虽然艰苦，却很怡然自得。这里休闲的生活工作方式、简单质朴的生活环境、恬静优美的自然风光、真诚淳朴友善的藏族人民……这一切都使我心无旁骛地全身心投入工作，完完全全地融入当地的生活和工作中。