医院预算概述

第一节　医院预算概述

1．医院预算的定义是什么?

医院预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。医院预算是对预算年度内医院财务收支规模、结构和资金渠道所做的预计，是预算年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务活动的基本依据，是保证财务收支活动有计划、有步骤进行的基础和前提，是实现财务管理目标的重要手段和依据。医院实行全面预算管理，有利于贯彻执行国家医疗卫生政策，有利于保证收支平衡，防范财务危机;有利于强化政府监管，改进和完善财务管理;有利于强化财务分析，便于绩效考核。

2．医院预算的内容有哪些?

医院预算按公历年度编制财务收支预算，不得延长或缩短预算编制期间。将所有收支全部纳入预算管理，体现了预算的完整性。医院预算包括收入预算和支出预算:收入预算包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入;支付预算包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。收入预算和支出预算是一个有机的预算整体，互为条件，互相依存。要准确、科学、合理测定收支，不得人为高估或压减。不得编制无依据、无标准、无明细项目的预算。

3．我国对医院预算采取什么管理办法?

《医院财务制度》第九条规定:国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。

4．预算管理要求的内涵是什么?

《医院财务制度》第十条规定:医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。

预算管理要求的内涵:全面预算管理要求内容全面、过程完整、主体齐全。主要体现在:一是预算管理内容要全面。明确医院要将全部的收入支出纳入预算管理，并将收支预算落实到医院内部各部门，全面反映整体的收支活动情况，不能仅反映部分收支情况。二是预算管理过程要完整。医院应建立健全预算管理制度，对预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核实施的全过程进行有效监督，发挥预算管理在医院经济运行中的主导作用。三是预算管理主体要齐全。医院全面预算管理需要医院自身、主管部门以及财政部门共同参与，各负其责，形成管理合力。

5．什么是预算控制?医院预算控制的方法有哪些?

预算控制有广义和狭义之分。广义的预算控制是指通过对预算的编制、审批、执行、调整、分析、考核等环节，实施事前、事中、事后全过程的控制;狭义的预算控制是指利用预算对经济活动过程进行的控制，也可以称事中控制。医院的预算控制，要按照要求，运用不相容职务相互分离、建立健全岗位责任制、授权批准、审计监督、内部报告等控制方法，对预算编制、审批、执行、调整、分析、考核与评价等方法进行控制。

6．简述我省医院预算管理体系。

《河南省财政厅、河南省卫生厅关于贯彻财政部、卫生部＜医院财务制度＞、＜医院会计制度＞的补充规定》规定，编制床位300张以上或年业务收入3000万元以上的医院要成立医院预算工作委员会，作为医院预算管理决策与监督机构。建立健全由医院主要负责人负总责，总会计师组织领导，财务部门牵头实施，职能业务部门共同参与、分工协作的工作机制。同级财政和卫生部门对医院预算实行“两上两下”的预算申报审批程序。

7．我省医院如何进行预算管理?

我省医院实施全面预算管理。医院所有收支全部纳入预算管理，在预算工作委员会的统一部署下，规范预算编制、审批、执行、决算、分析和考核等各管理环节的工作程序、工作制度和工作要求。医院重大项目支出预算按程序组织可行性论证并经预算工作委员会研究决策。

8．《河南省财政厅、河南省卫生厅关于贯彻财政部、卫生部＜医院财务制度＞、＜医院会计制度＞的补充规定》规定，要严格执行批复预算，已批复预算一般不予调整。若需调整应如何处理?

《河南省财政厅、河南省卫生厅关于贯彻财政部、卫生部＜医院财务制度＞、＜医院会计制度＞的补充规定》规定，要严格执行批复预算。已批复预算一般不予调整，若需调整须按照以下规定执行。

(1)医院需调整已批复财政补助资金预算的，须按照同级财政部门预算规定的申报审批程序执行。

(2)医院需调整除财政补助项目和科教项目资金以外，由其他资金安排的单项100万元(含)以上的资本性支出项目预算(基本建设项目按照国家基本建设项目管理规定执行)，包括增减项目或项目预算调整超过已批复项目预算20%的，须经医院预算工作委员会集体研究决策后，及时报同级卫生和财政部门备案。

(3)其他已批复预算调整事项按照医院内部预算管理程序执行，调整事项及原因须在年度财务报告情况说明书中予以说明。