1.一般情况
血流动力学平稳和不需要辅助呼吸的患儿在24小时内由心脏监护室转回外科普通病房。在病房所有患儿还要给予24～48小时的心电监护。患儿心律稳定后可以停止心电监护。在第一个24小时内，每4小时记录一次重要生命体征，以后每8小时记录一次。每日记录体重。尿管应保留到开始下床活动，通常在手术后第2天。除非引流量过多，胸膜腔、心包腔及纵隔引流管通常在术后24小时后拔除。除非有心律失常，心脏起搏导线通常在术后第3天拔除。
2.术后活动和物理康复
患儿应尽早下床活动。肺不张是心脏术后常见的并发症，患儿在手术前就应当进行呼吸锻炼。术后物理康复至关重要，每一位参与患儿术后康复的医护人员会提醒患儿咳嗽和深呼吸。患儿及其家属应参加术后和出院宣教课程，这个课程会介绍患儿每天的活动、饮食、功能锻炼和其他注意事项。
3.实验室检查
术后前3天每天要化验血常规、电解质和肾功能。如果在术前或在心脏监护室接受抗凝治疗的患儿肝功能异常时还要检测肝功能。开始接受华法林抗凝治疗的患儿，每天需要检测INR。术后前3天，需要每日监测心电图，并在出院前做心电图检查。患儿在拔除胸腔引流管和出院之前，均应当进行胸部X线检查。所有瓣膜手术患儿都应当进行心脏超声心动图检查。其他检查根据临床情况而定。
4.伤口护理
在最初的2天伤口需要盖无菌敷料。2天以后暴露伤口，使其保持干燥。注意伤口有无渗出或患儿咳嗽时胸骨有“咔嚓咔嚓”的声音，如果有，应立即告知医护人员。
5.恶心和呕吐
开心外科手术后恶心和呕吐时常见的。病因是复杂多样的，但通常与药物治疗有关。医师会首先停用有反应的药物，并给予止吐药。如果存在腹胀，患儿应该禁食并留置胃管。
6.便秘
因为麻醉药的作用，大多数患儿通常都会发生便秘。每日记录大便情况。如果需要，医师会给予缓泻药和灌肠药，如芦荟胶囊或麻仁胶囊。
7.疼痛控制
术后患儿会有或多或少的疼痛，一般正中开胸弱于侧开胸。术后早期医师会静脉给予吗啡，开始进食后可口服可待因。非甾体抗炎药可有效地控制疼痛，可以用于不能耐受麻醉药的患儿，但那些肌苷水平升高、糖尿病或消化性溃疡的患儿是禁用的。
8.感染
肺不张或胸腔积液是术后低热的一个常见原因，但持续高热往往提示更严重的问题。心外科术后的常见感染包括伤口感染、肺炎、泌尿系感染和败血症。对所有发热的患儿，医师会进行彻底的功能和体格检查，包括血常规、血培养（如果体温＞38℃）、痰培养、尿培养和X线胸片。适当静脉或口服抗生素是必要的。
9.胸腔积液
最常见的胸腔积液是潴留的血液或渗液。如果积液较多，则需要经皮胸膜腔穿刺引流。心力衰竭也是一个常见的胸腔积液的原因，需要强心利尿来治疗。
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