公共场所卫生法律制度

第三节　公共场所卫生法律制度

公共场所是人们聚众活动的场所，人口稠密，设施公用，其卫生状况的好坏直接影响到广大人民群众的身体健康。为创造良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康，1987年4月1日国务院发布了《公共场所卫生管理条例》，对全国公共场所的卫生工作实行法治化管理。这是新中国成立以来，由国家最高行政机关发布的第一部公共场所卫生管理法规，充分体现了我国政府对人民群众身体健康的重视与关怀。1987年9月15日，卫生部发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》，1991年又对实施细则进行了修订并予以重新发布，使之更加完善和更具操作性。随后，为了加强公共场所卫生监督管理，又陆续地制定了《旅店业卫生标准》等十几项公共场所国家卫生标准和《公共场所卫生监测技术规范》。2006年卫生部发布了《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》。2007年卫生部与商务部组织制定了《住宿业卫生规范》、《沐浴场所卫生规范》和《美容美发场所卫生规范》，卫生部与国家体育总局组织制定了《游泳场所卫生规范》。这样，即使是在自己家里开旅店、开饭馆、开淋浴或美容美发，都不能随心所欲，其卫生管理必须符合国家法律法规的要求，卫生监督部门会定期不定期地实施检查监督。

案例一　在我国，公共场所包括哪些?

小王在自家盖的五层小楼里开了一家“红云旅社”，当地卫生执法监督部门将其纳入公共场所管理，小王不这样认为:“用自家的房子自家的地为路人提供一个住宿的地方，收费又不高，怎么会成公共场所，需要政府来监管呢?”

专家提示:公共场所，是指为了满足人们对生活、文化、人际交往的需要而设立，供公众共同使用的具有一定封闭性的社会公共设施。我国目前法定管理的公共场所是指人群聚集，并供公众进行生活活动和文化娱乐活动等使用的一切有围护结构的场所。包括:①宾馆、饭店、旅馆、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座;②公共浴室、理发店、美容店;③影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅;④体育场(馆)、游泳场(馆)、公园;⑤展览馆、博物馆、美术馆、图书馆;⑥商场(店)、书店;⑦候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。按其用途大致可分为生活服务设施、文娱体育设施、公共福利设施及公共交通设施。目前并没有将所有的公共场所都纳入法定监督对象，如集市贸易、邮电局、证券交易所营业厅等。

根据《公共场所卫生管理条例实施细则》的规定，饭店的监督范围和内容是指安装空调设施的就餐场所的环境卫生状况;公园的监督范围是指有围护结构的公共场所;公共交通工具是指国内运送旅客的飞机、火车、轮船;商场(店)、书店是指城市营业面积在300平方米以上，县、乡、镇营业面积在200平方米以上的场所。未达到上述规定条件的暂时没有纳入监督检测的范围。

案例二　小刘想开设一家公共浴室，但他不知道怎样才能取得公共场所的卫生许可。

专家提示:国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行卫生许可制度。如果你要新建、改建、扩建公共场所或者变更营业项目，应当到当地县级卫生行政部门申请卫生行政许可，申请书格式文本由卫生行政部门提供。

公共场所卫生许可证每2年复核一次，复核不合格或者逾期未申请复核的，卫生许可证失效。公共场所歇业的，应当到发证机关注销卫生许可证。

根据2004年《卫生部关于暂不将足浴、保健按摩、网吧等场所列入卫生许可范围的批复》，足浴、保健按摩和网吧等场所不被列为卫生许可范围。所以足浴、保健按摩和网吧等场所不用申请卫生许可。

案例三　小张开了一家公共浴室，但他不知道像公共浴室这样的公共场所卫生有什么要求。

专家提示:各类公共场所内空气要达到规定的各项指标，依靠自然通风或机械通风措施，保证室内通风换气，确保室内空气清洁;公共场所的建筑物在不同季节要采取不同措施，以保证室内微小气候适宜，湿度、温度、风速等达到国家有关标准，有利于旅客、顾客等的身体健康。公共场所要尽量地采用自然采光，保证充足的采光时间;在自然采光量不足的情况下必须实行人工照明，满足人们的健康尤其是视力健康需要。为了保护顾客等的身体健康，要保证噪声不超过规定标准。超过标准以及距噪声源较近的公共场所，应采取必要措施，减少噪声，达到规定标准。公共用具要定期消毒，及时更换。各种卫生设施符合卫生标准。生活饮用水符合国家规定标准。公共浴室、游泳场、天然浴场等公共场所的用水也必须达到规定的标准，防止由于致病微生物携带者接触水源和水体而传播介水传染病，要求按照规定定期换水、消毒，保证对人体无害。

案例四　小杨开了一家旅社，招了5名服务员，对于在旅社这样的公共场所从业的人员有哪些卫生要求呢?

专家提示:公共场所从业人员必须懂得基本的卫生常识。为此，公共场所卫生负责人和从业人员必须完成全国“公共场所从业人员卫生知识培训教学大纲”规定的培训学时，掌握教学大纲规定的有关卫生法规、基本卫生知识和基本卫生操作技能。新参加工作的从业人员应取得卫生知识合格证明后方可上岗工作。从业人员每2年复训一次。

公共场所从业人员必须取得健康合格证。旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、游泳场(馆)等直接为顾客服务的从业人员(包括临时工)每年要进行一次健康检查。其他场所直接为顾客服务的从业人员每2年进行一次健康检查，取得“健康合格证”后方可继续上岗工作。对患有疟疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性皮肤病或渗出性皮肤病以及有碍公共卫生的其他疾病，在治愈前应调离工作岗位，严防疾病传播危害顾客等的身体健康。新参加工作的人员上岗前需进行健康检查，取得“健康合格证”。公共场所内经营食品的从业人员的健康检查按《中华人民共和国食品卫生法》有关规定执行。可疑传染病患者需随时进行健康检查，明确诊断。

各类公共场所的从业人员要根据不同的工作性质要求，搞好个人卫生。勤洗澡、勤理发、勤换衣服等。通过培训和健康检查，强化卫生意识，将疾病控制在源头，保障公众的健康。

案例五　在小朱开设的公共浴室发生了一起二氧化碳中毒事件，有2名客人昏迷。

小朱应该如何处理这起事故?

专家提示:公共场所经营单位和个人应该防止危害健康事故的发生。如果因不符合卫生标准和要求造成危害健康事故的，包括:①因微小气候或空气质量不符合卫生标准所致的虚脱休克;②饮用水遭受污染或水污染所致的介水传染性疾病流行和水源性中毒;③放射性物质污染公共设施或场所造成的内照射或外照射健康损害;④公共用具、卫生设施被污染所致传染性疾病、皮肤病;⑤意外事故所致的一氧化碳、氨气、氯气、消毒杀虫剂等中毒，经营单位应妥善处理并及时报告卫生监督机构。这里的“妥善处理”包括抢救受害者脱离现场，迅速送病人到医疗机构，防止事故的继发，确保不扩大危害范围和不继续恶化环境，以及在不影响上述情况的前提下保护好现场。

发生死亡或者同时发生3名以上(含3名)受害病人时，事故报告责任人要在发生事故24小时之内，电话报告当地卫生监督机构。

发生事故及时报告，及时采取措施，将损失控制在最小范围，纸是包不住火的，隐瞒只会导致更严重的后果，责任也会更大。在这里我们要明确报告责任人是公共场所的经营单位及卫生负责人，其他人员也有义务报告。