老年护理院后勤管理

第一节　老年护理院后勤管理

一、老年护理院后勤管理概述

老年护理院后勤是保证老年护理院护理医疗活动和为老年病人、工作人员服务的后勤部门和各项工作的总称。其工作内容和管理范围包括老年护理院行政管理、后勤物资供应管理、生活服务管理、后勤设备管理和院环境与卫生管理等。现代老年护理院的后勤，已由单纯性管理发展为与老年护理院功能相适应的、比较完善的技术服务保障系统。

二、老年护理院后勤工作的地位与作用

（一）老年护理院后勤工作的地位

1．老年护理院后勤是老年护理院系统中支持系统。

2．老年护理院后勤系统正常运作，才能保证老年护理院工作。

3．老年护理院对后勤保障系统的依赖程度越来越大，要求也越来越高，后勤工作的地位也显得越来越突出，越来越好。

（二）老年护理院后勤工作的作用

1．老年护理院后勤工作为老年病人护理康复起到了促进作用。如病房内的通信、采光、制冷、保暖，外环境的清洁、美化，一日三餐的营养、可口等。

2．为老年护理院工作人员提供多方面的周到服务。

三、老年护理院后勤工作的基本特点与原则

（一）基本特点

1．服务性。老年护理院后勤工作主要为护理第一线和全院工作人员提供后勤保障和优质服务，让病人和工作人员满意。

2．随机性。老年护理院后勤工作繁多、事杂，因此管理、保障和服务都有很强的随机性。

3．协调性。后勤工作涉及老年护理院各科室班组的方方面面。因此，必须同各科室班组协调和联系。

4．社会性。老年护理院后勤工作与社会有着广泛的联系，应充分利用社会的积极因素，最大限度地得到社会有关部门的支持、了解和理解，为老年护理院创造一个宽松的社会环境。

5．经济性。

（1）后勤部门要有充分的可行性分析和成本－效益分析，加强计划性。

（2）加强节支工作。

（3）在提高设备的利用率的同时，切实做好保养维修工作。

（二）后勤管理工作的原则

1．坚持非盈利性和公益性原则。老年护理院在社会效益为第一原则下，后勤管理一切以老年病人为服务宗旨。

2．坚持勤俭办院方针。应建立健全各项增收节支制度，树立勤俭办事的思想，以节约为荣，以浪费为耻，把勤俭办院变为后勤人员的自觉行动。

3．坚持为护理第一线服务为中心。护理工作是老年护理院的中心工作，老年护理院后勤部门要树立为护理第一线服务的思想。

四、后勤工作任务、职责及要求

（一）工作任务

1．围绕护理中心工作对护理、医疗等提供完善、及时的保障供应和服务工作。

2．改善病人和院内职工的护理环境、工作和生活条件，努力提高管理和服务水平，并在提供服务保障的过程中，逐步实施规范化、科学化、信息化管理。

3．按照老年护理院业务发展和远景规划，研究制定后勤工作计划，并组织落实，定期检查计划执行情况，对存在问题及时提出相应的合理化建议和修改、完善措施。

4．加强后勤部门职工的思想政治工作，充分调动后勤职工的积极性，为护理第一线提供优质高效的服务。

5．研究制定后勤人员的培训计划，按计划有步骤地安排人员参加专业培训，逐步提高总务人员的专业素质。

6．在分管院长领导下，协同有关职能部门做好防台、防汛、消防、安全等工作。

7．做好能源消耗、动力机械设备、基础设施资料的积累、保管和存档工作。

（二）后勤工作职责

1．负责护理院车辆、电梯、电话总机、锅炉等设备的采购、安装、使用、保养和维修工作，并做好相关记录。

2．负责护理院的供水、供电、供气（蒸汽、暖气、煤气、冷气、氧气等）及排水，做好相关设施、设备的使用、保养、维修工作。

3．负责护理院被服材料、建筑材料、公杂物品、办公用品、五金交电材料、家具等物资的采购、供应、保管工作。

4．负责护理院环境卫生、绿化管理，废水、废物的无害化处理，消烟除尘以及太平间的管理。

5．负责护理院房地产管理和房屋建筑物及辅助设施的维修、保养等工作。

6．协助护理部、人保部、医务部门管理病房的清洁卫生、门卫及营养室。

（三）后勤工作的基本要求

1．摆正服务与管理的辩证关系。后勤工作具有服务与管理的双重职能，服务是管理的前提，管理是服务的基础，两者相辅相成、缺一不可。

2．加强分级管理和工作中的计划性。后勤工作涉及面广，服务项目繁多，应急与突发事件频繁，应在工作实践中明确科室和班组的工作职责，实施分级管理。对各项工作应制定工作计划，并按计划执行。

3．加强规章制度建设，强化规范化、科学化、信息化管理。建立并健全后勤的规章制度和各级人员的岗位职责规范，使后勤各项工作都有章可循。

4．坚持勤俭办院的指导思想，发扬艰苦奋斗的优良传统。

5．坚持为护理第一线提供服务上门、送货上门、收物上门、维修上门，定期深入第一线进行“行政联合查房”，及时解决需后勤部门协同解决的问题。

五、后勤部门人员配置

（一）我国老年护理院后勤管理现行体制

1．我国老年护理院后勤管理体制多采用的组织形式是：500张床位以上，设总务科、膳食科、供应科、财务科。500张床位以下的老年护理院只设财务科和总务科，物资供应和膳食工作由总务科负责。

2．有的规模较大的1 000张床位以上的老年护理院则分成总务科、膳食科、财务科、医疗设备科等。

3．上述“小而全”式的老年护理院后勤管理体制在新医改形势下，越来越出现许多不相适应之处：

（1）队伍庞大、工作效率不高。

（2）封闭式的经营管理，人、财、物的效用未能充分发挥出来。这实质上也是一种资源不合理配置和浪费，需要通过后勤社会化改革解决。

（二）后勤人员配置

1．管理人员。在一般情况下，管理人员系指担负后勤各部门业务和行政管理工作的人员。主要有财务科长、总务科长及其副职、科本部的办事人员、库房管理人员、职工食堂管理人员、安全管理人员等。

2．技术工人。系指从事总务工作，具有国家有关部门颁布技术等级工种的工人。主要包括水电工、制冷工、锅炉工、驾驶员、绿化工、医疗器械维修工等。

3．熟练工人。系指不具备国家有关部门颁布的技术等级标准，但从事该项工作必须经过专业培训，掌握一定专业知识和技术才能上岗的工人。包括电梯工、打字员、污水处理工等。

4．辅助工人。在总务部门从事一般工作的工人。包括环卫工人及洗衣房、被服室、浴室、宿舍、太平间、食堂等部门的一般工人。

六、老年护理院后勤社会化

（一）后勤社会化的意义

1．老年护理院后勤社会化是老年护理院后勤发展的必然趋势。计划经济体制在老年护理院运行，已越来越暴露出其缺点，特别是对人力、财力和物力等资源造成了极大的浪费。因此，只有实现后勤社会化，才能合理调配资源，才能提高后勤人员的工作积极性，才能提高后勤服务工作效率。

2．后勤社会化，是将市场的竞争机制引入到老年护理院的后勤服务之中，增加了后勤人员的压力感、紧迫感。在后勤人员中，真正建立起能上能下、能进能出的竞争激励机制。

3．后勤社会化。为老年护理院后勤改革注入活力，对老年护理院的建设和发展具有极大的现实意义和深远的历史意义。

（二）老年护理院后勤社会化的前提和基础

1．有利于安全和稳定。老年护理院后勤社会化，将后勤服务的许多项目，交由社会来服务保障。因此，在实行后勤社会化服务过程中，要加强后勤职工的思想教育，树立正确的择业观念，提高竞争力；同时对后勤职工实行“转岗分流”，有利于社会和老年护理院的安全稳定。

2．有利于老年护理院的建设和发展。老年护理院后勤社会化的目的是让老年护理院摆脱“老年护理院办后勤”的这个模式，使老年护理院最大限度投入护理工作上来，促进老年护理院建设和发展。

3．有利于管理。老年护理院后勤是一种门类齐全、人员繁杂的小社会体系。因此，给后勤管理带来了许多困难和不利因素。实行老年护理院后勤社会化，就是将一些服务部门、服务内容交由社会来管理，减少老年护理院的管理环节。

（三）老年护理院后勤社会化的途径与方法

1．内部独立核算经营。采取部门承办的形式，实行独立核算、自负盈亏。

2．外部承包经营。将后勤服务推上社会，建立为老年护理院服务的社会市场。如老年护理院的绿化养护工作，由绿化公司承担；老年护理院的环境卫生和病房的工勤工作由环保公司承包等。老年护理院分别和这些公司签订服务协议，对质量、服务、价格进行规范，优胜劣汰。