医疗信息系统集成需求分析

1.原有医疗机构信息系统集成 基于标准(如HL7)重新开发整个医疗信息系统,对新进入医疗信息行业的用户是一种不错的选择。然而,目前我国很多医疗机构已经建立了功能完善的医院信息系统,推倒以前的系统进行重建,这将是一项耗费人力、物力的工作。因此,实施信息系统集成时,不能抛弃原有的系统和数据,只能在现有系统的基础上进行改造,以达到集成的目的。对现有的异构的医疗信息系统,不管是否符合标准,必须按照标准实现统一的接口,能够方便地实现消息的构建、解析和传输,实现系统间的数据交换,奠定区域医疗数字化集成的基础。

2.医疗卫生数据集成 要实现医疗信息系统集成,数据作为医疗信息的灵魂必须首先被集成起来,由于医疗数据位于信息系统的不同位置,因此实现数据整合就成为资源共享和应用整合的必然前提。但是在医疗机构实施信息化的过程中,不同应用系统所采用的技术不尽相同,这就给医疗机构的数据集成带来了一定的困难。因此,迫切需要一种功能完善的医疗数据集成系统。这种系统不仅能集成传统数据库中的结构化数据,而且还应能实现数据源的即插即用,以满足数据集成的灵活性的要求。

3.建立区域医疗机构公共服务集成平台 区域医疗机构公共服务集成平台需要实现面向政府、面向医疗机构、面向社区和居民的服务功能。

(1)面向政府卫生机关服务。主要包括为政府卫生机关提供自动化、数字化的日常监管报表、疾病监控、疫情预警、决策支持等服务。提高政府卫生机关应对突发卫生事件的反应速度和处置能力,提高对卫生资源统一调度的能力。

(2)面向医疗机构服务。为医疗机构提供医疗信息共享,包括网上病例调阅、双向转诊、影像共享、远程会诊、病人随访等服务。促使医疗机构医疗资源整合优化,降低医疗成本,提高医疗服务水平。

(3)面向社区与居民服务。面向社区居民实现网上医疗信息服务,包括手机挂号、网上挂号、检验检查报告自动发布、网上查阅病历、网上服务预约、网上用药咨询等服务。同时对社区居民健康实行科学管理,提高居民健康水平和医疗服务质量。

4.医疗信息系统集成和应用技术标准 建立区域协同医疗公共服务集成平台,首先要解决医院间异构的、分散的病人信息和医疗信息系统与公共服务集成平台统一服务的矛盾;其次要解决患者在不同医院的不同标识方法如何关联形成整体化规范的电子健康记录问题;再次要确定和规范公共服务集成平台服务功能和服务接口以实现与各类应用的连接;最后要解决整体化的病人信息安全及认证授权机制等问题。