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需要注意什么

时间:2022-05-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:将一剂汤药一次服下,常用于急危症的抢救治疗。是将一天的药量,少量多次服用。多用于人体上部疾病患者,尤其是咽喉疾病或呕吐患者。是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法,使体内达到较高的药物浓度。即将药物放入杯内,用温开水、药引等冲成悬混液后服用。食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进患者早日康复,具有与用药同等重要的位置,必须认真掌握,正确执行。

答:注意服药方法、温度,并根据中药性质选择适当的食物,观察药物效果及药物不良反应等。

【操作要点】

(1)服药方法:汤剂服法主要包括以下4种。

①分服法。即是将一日一剂中药,分2~3次等量分服。②顿服。将一剂汤药一次服下。③频服。是将一天的药量,少量多次服用。④连服。是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法,使体内达到较高的药物浓度。

中成药服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。

(2)服药温度:有热服、温服和冷服。

(3)对中西药合用的患者,中西药服用的方法的间隔时间为30min左右。先服用中药,后服用西药。

(4)观察药物效果和反应。

(5)根据中药性质选择适当性质的食物。

【知识点介绍】

口服中药是中医内科治疗疾病最常见的一种手段,必须掌握给药途径、方法时间、中药起效时间和服药禁忌,才能达到良好的治疗效果。

(1)服药方法介绍:汤剂服法主要包括以下4种。①分服法。即是将一日一剂中药,分2~3次等量分服。对老人、小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。②顿服。将一剂汤药一次服下,常用于急危症的抢救治疗。③频服。是将一天的药量,少量多次服用。多用于人体上部疾病患者,尤其是咽喉疾病或呕吐患者。④连服。是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法,使体内达到较高的药物浓度。如治疗小儿流行性乙型脑炎高热、败血症等,多用此法。

中成药服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。①送服。是将药放入口内,用温开水或药引、汤剂送服。②冲服。即将药物放入杯内,用温开水、药引等冲成悬混液后服用。③调服。是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服,如安宫牛黄丸、紫雪丹等均用此法给药。④含化。是将丸、丹剂含在口中,让药慢慢溶化,缓缓咽下,如六神丸、喉症丸、救心丹等。⑤喂服。本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症患者,是指将中成药溶成液状,逐口喂给患者的一种方法。

(2)服药温度:一般指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的水、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。①热服。是将刚煎好的药液趁热服下,常用于寒证或真寒假热证。②温服。是将煎好的汤剂或送药的水放温后再服用。一般汤剂均可采用温服。③凉服。是将煎好的汤剂或送药的水等放凉后再服下,常用于热证或真热假寒证。

(3)服药剂量:在服药方法中也需重视的一个问题,虽用药的剂量一般由医生确定,但护理人员也应掌握和了解,以便在有误时给予及时指出。

(4)观察药物效果和反应:①服解表药后,应给患者喝些热粥或热饮,以助药力,冬令感冒还需稍盖衣被,让其周身微汗出;②服泻药后应观察泻下次数,大便性质、量等;③服排石汤要观察大小便情况,检查有无结石排出等;④对服用逐水药或剧毒药时,应事先向患者或家属交代注意事项和可能发生的反应。

中草药不良反应的一般规律性症状:①以神经系统为主的症状主要是口唇及全身麻木,眩晕,严重者可出现烦躁不安、嗜睡、意识模糊、语言不清,甚至昏迷等;②以消化系统为主的症状有口苦、口干、恶心、呕吐、食欲缺乏,腹痛、腹胀、腹泻,黄疸、肝区疼痛、肝功能损害等;③以呼吸系统为主的症状有呼吸急促、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀、急性肺水肿、呼吸麻痹甚至衰竭等;④以循环系统为主的症状有心悸、胸闷、发绀、面色苍白,四肢厥冷、心律失常、血压下降或上升等;⑤以泌尿系统为主的症状有尿量减少甚至尿闭或尿频、量多,腰痛或肾区叩击痛、排尿困难或尿道灼痛、尿毒症、急性肾衰竭等;⑥过敏反应临床症状是多种多样的,最多见的是皮肤病变,如皮炎、荨麻疹、过敏性紫癜,发热及过敏性休克等。

(5)中西药合用:对中西药合用的患者,应告诉他们中西药服用的间隔时间为30min左右,因一般汤剂均采用温服,故一般先服用中药,后服用西药。

(6)根据中药性质选择适当性质的食物:中医历来有“药食同源”之说,这是因为药性和食性都有“四气”即寒、热、温、凉和“五味”即辛、甘、酸、苦、咸的相同内容和区别。同时某些食物也是药物,既可食用,又当药用,如大枣、莲子桂圆、百合、山药、赤小豆、海带甲鱼、桑椹、黑芝麻、蜂蜜等。既然食性和药性有共同的性味,凡是食性与药性相适应,食物能增强药物的作用;食性与药性相反,食物便会降低药物的作用。如热证患者用寒药治疗的同时,食物应选用寒凉之品,以顺应疾病和药物的药性;同样,寒证患者使用热药治疗时也应给以温热性食物。这样,治疗效果才能得到一定程度的提高。反之,就会降低药物的效果。食物的正确选择,对提高药物的疗效,促进患者早日康复,具有与用药同等重要的位置,必须认真掌握,正确执行。

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