【摘要】：窦房结活动产生的电位极为微弱，普通心电图机未能记录，但是在一般情况下，窦房结均能激动心房产生P波，因此，可间接得知窦房结活动规律。只要P波按规律出现，无论P，QRS，T波形态发生何种变化，或窦性P波因干扰受阻而一时未能显现，都应诊断为窦性心律。
诊断条件：
1.P波为窦性，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，av F导联直立，av R导联倒置。
2.P波频率为60～100/min。
3.P-P间期相差＜0.12s。
4.每个窦性P波之后，有或无QRS波群，P-R间期≥0.12s。
窦房结活动产生的电位极为微弱，普通心电图机未能记录，但是在一般情况下，窦房结均能激动心房产生P波，因此，可间接得知窦房结活动规律。
只要P波按规律出现，无论P，QRS，T波形态发生何种变化，或窦性P波因干扰受阻而一时未能显现，都应诊断为窦性心律。心率的范围是人为地判断窦性心律的指标，要结合平时心率及个人具体情况全面分析，心率一般为60/min左右的人，在没有精神或体力负荷的情况下，心率增至90/min以上，且持续时间较长，不能认为是正常现象，反之，一个老年人或运动员，心率慢至50/min以下属正常范围。
偶尔体表心电图上无窦性P波，但在右心房可能看到A波，称为隐匿性窦性心律，可分间歇性或持续性隐匿两型，前者更为罕见，机制不明，后者多见于晚期风心病患者，由于心房肌广泛纤维化，心房收缩力减弱，房内压增高，只有少数残余的心房肌去极化，活动振幅过低，体表心电图不出现P波，但在右心房电图上A波并未消失，这时如心室率规则易误诊为交界区心律。如只有一个心搏易误诊为房早，如有二度房室传导阻滞，室律不齐，易误诊为心房颤动。
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