免疫组化技术在器官移植研究中的应用

巨细胞病毒PP65抗原检测：一般认为，血液中发现病毒颗粒即可确定有活动性病毒感染，但不一定出现特异的临床症状。因此，使用实验室方法是诊断HCMV感染的必备手段。传统的病毒培养分离费时较长（可达6周），不利于指导临床用药；组织学检查找巨形细胞，一般在严重原发性感染时更有意义。器官移植患者由于免疫抑制剂的应用，影响宿主对HCMV的免疫反应，致抗体产生延迟或缺乏，血清HCMV抗体检测的诊断意义不大。PCR方法检测速度快，敏感性高。但假阳性可能也大，且不能判断是否为活动性感染，如在HCMV隐性感染的患者发生细菌或其他病原体感染时，PCR检查可能阳性而误诊为HCMV感染。CMV－PP65抗原是CMV－UL83基因编码的早期即刻蛋白，相对分子质量65　000，在CMV－DNA复制前就有合成，调控随后的病毒基因的表达及DNA合成，是提示体内活动性CMV病毒复制的标志。应用免疫组织化学法对感染细胞进行染色测定CMVPP65抗原，特异性敏感性高，达90%以上，6～8h可获结果，最早在感染后数小时可检出，达到早期快速诊断的目的，为CMV病的预防提供了可靠依据。

ICAM－1和LFA－1的检测：ICAM－1和LFA－1分别属于免疫球蛋白超家族和整合素家族，后者是前者的配体，其作用是为抑制淋巴细胞的活化提供协同刺激信号，而ICAM－1则通过与LFA－1结合发挥启动细胞黏附和活化的功能。当肝移植发生急性排斥反应时，移植肝组织中ICAM－1和LFA－1的表达水平随急性排斥反应程度增强而明显增强，进一步说明它们在肝移植急性排斥反应中起着重要的作用。傅宇阳等应用单克隆抗体免疫组化染色，然后进行图像半定量分析，以检测正常及移植肝组织中ICAM－1和LFA－1的表达水平。初步证实此法可行，且具有客观、准确、便于统计分析的优点。

（魏玉香）

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