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什么是葡萄糖耐量

时间:2022-03-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。OGTT口服葡萄糖耐量试验诊断标准:早餐空腹取血,然后口服溶于200~250ml水内的葡萄糖75g。现在认为空腹血糖>5.6mmol/L者,均需做OGTT试验,因为餐后血糖的高低对心血管危险的评估和临床治疗具有重要意义。口服葡萄糖后2小时血糖小于7.8mmol/L为正常,介于7.8 mmol/L和11.1mmol/L之间称为糖耐量低减,大于11.1mmol/L时可诊断为糖尿病。

正常人在进食淀粉类主食或服葡萄糖后,通过肠道的消化吸收,使血糖升高,因此,餐后最高血糖一般不超过10.0mmol/L。口服75g葡萄糖后2小时血糖为7.8~11.1mmol/L,提示葡萄糖耐量减低。正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。当体内胰岛素分泌不足或周围细胞对胰岛素利用降低,既胰岛素抵抗,也可出现糖耐量减低。

OGTT口服葡萄糖耐量试验诊断标准:早餐空腹(餐后8~14小时后)取血,然后口服溶于200~250ml水内的葡萄糖75g。不再进食、不吸咽、不做剧烈运动,服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(一般只取空腹及2小时血)。试验前停用影响OGTT的药物3~7天,如避孕药、利尿药、β-肾上腺能阻滞药、苯妥英钠、烟酸,长期服用糖皮质激素者不宜做OGTT。

OGTT的适应证:

(1)尿糖阳性,临床怀疑糖尿病伴空腹血糖或随机血糖可疑升高者。

(2)有糖尿病家族史,空腹血糖正常,但有症状体征者。

(3)对原有糖耐量减低者的随访。

现在认为空腹血糖>5.6mmol/L者,均需做OGTT试验,因为餐后血糖的高低对心血管危险的评估和临床治疗具有重要意义。

口服葡萄糖后2小时血糖小于7.8mmol/L为正常,介于7.8 mmol/L和11.1mmol/L之间称为糖耐量低减,大于11.1mmol/L时可诊断为糖尿病。

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