相关性血栓，主要表现为患者面部及手臂肿胀、酸痛、肩部疼痛，输注速度变慢。做B超、CT检查提示有血栓形成。经溶栓治疗后取出输液港。静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成静脉血栓形成的要素①血液呈高凝状态，肿瘤患者抗凝血酶原、蛋白C、蛋白S水平下降或缺乏，使抗凝血活性降低，导致肿瘤患者血液呈高凝状态，易形成血栓。②血管壁受损或炎症：血管损伤被认为是导管相关性血栓形成的始动因素，导管长期置于血管中对血管内皮细胞存在机械性刺激易诱发血栓形成。
【急性措施】
1．穿刺侧肢体评估。评估患者置管侧肢体肿胀、酸痛、皮肤温度增高、皮肤颜色变化情况。
2．测量臂围并记录。
3．抬高患肢，避免置管侧肢体重体力活动。
4．做B超、造影、CT检查，了解血栓形成情况。
5．遵医嘱溶栓治疗。
6．溶栓后取出静脉输液港。
7．做好患者的心理护理。
【注意事项】
1．严格观察患者置管侧肢体情况，做好记录，严格交接班。
2．监测生命体征，准确记录。
3．做好患者的心理护理。
【应急处理流程】
【导管堵塞】 导管堵塞是输液港使用中最常见的并发症，并随着使用时间的延长而增加。根据原因可分为血栓性堵塞和非血栓性堵塞。机械性阻塞可由外部或内部导管受压或扭曲造成。血栓性阻塞可由于平时没彻底冲洗导管以及外力或静脉压的增加引起纤维蛋白的累积，血液反流在导管内形成血块或阻塞港体造成部分或完全阻塞。根据堵塞程度分为部分堵塞和完全堵塞：部分堵塞主要由输液港注射座内药物结晶残留引起或上腔静脉压迫综合征引起，表现为输液速度变慢、冲管时阻力变大。表现为推注不畅，稍用力尚可推注，输液速度减慢（滴速每分钟小于50滴），回抽血液障碍，输液泵经常报警。因患者剧烈咳嗽，致静脉压增高使血液反流入导管而凝固可导致完全堵塞。完全堵塞表现为完全不能推注及输液，回抽障碍，输液泵呈报警状态。
【急性措施】
1．评估堵塞程度。
2．分析堵塞原因。如为上腔静脉压迫综合征引起的输液港堵塞，可暂停使用输液港进行输液治疗，改用其他输液通道。其他原因引起的堵塞可遵医嘱使用尿激酶反复负压灌注处理，无效者，经外科手术取出输液港。
3．安慰患者，减轻紧张情绪。
4．记录好处理结果。
5．注意输液港的日常维护。在输注刺激性或高黏滞性药物前后、从输液港抽血后、输血后、输注胃肠外营养液期间，均应及时用生理盐水20ml进行脉冲式冲管，充分将注射座及导管内药液或血液冲洗干净，防止残留。
【注意事项】
1．使用尿激酶时剂量必须正确，切忌强行推入，以防血栓破裂形成栓子进入血液循环。
2．监测生命体征，做好患者的心理护理。
3．记录好处理结果。
【应急处理流程】
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