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血栓高危患者对应的护理诊断

时间:2022-03-01 理论教育 版权反馈
【摘要】:一项对COPD失代偿期患者进行的调查显示,其深静脉血栓形成的发生率为27%。而对29例COPD急性发作期患者进行的研究表明,有13例存在DVT,其中2例发生PTE。由北京朝阳医院组织的PTE多中心临床研究资料表明,明确诊断PTE的患者516例,合并COPD者为27例,占入选PTE患者的5.2%。通过尸检研究发现,COPD急性加重期患者出现致死性PTE的概率明显增加。有两项研究表明,PTE合并COPD的患者发生死亡的危险大约是未合并COPD的2倍。

COPD患者常合并有VTE,据尸检材料统计,COPD患者肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的发生率为28%~51%。国内对49例慢性肺源性心脏病进行的尸检资料表明,44例存在多发性肺细小动脉血栓,发生率为89.8%;其中合并较大肺动脉内血栓者9例,发生率为18.4%;细动脉内血栓占全部血栓的80%。一项对COPD失代偿期患者进行的调查显示,其深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的发生率为27%。而对29例COPD急性发作期患者进行的研究表明,有13例(13/29)存在DVT,其中2例发生PTE。由北京朝阳医院组织的PTE多中心临床研究资料表明,明确诊断PTE的患者516例,合并COPD者为27例,占入选PTE患者的5.2%。以上资料表明,COPD患者VTE的发生率较高,但临床上存在诊断不足的问题。PTE是导致COPD死亡的一个主要的原因。欧洲在一项对215例稳定期患者的多中心研究中发现,死亡者中有10%以PTE为直接原因。通过尸检研究发现,COPD急性加重期患者出现致死性PTE的概率明显增加。有两项研究表明,PTE合并COPD的患者发生死亡的危险大约是未合并COPD的2倍。

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