血压测量次数与体位

血压会随着人的活动状态发生较大的变化。即便在较稳定的状态下，血压也会有一定程度的波动。在流行病学与临床研究中，需反复测量血压，才能比较准确地评价受检者的血压水平。通常，每次测量血压时，应至少测量2遍，取两个血压读数的均值作为受检者该次血压测量的结果。进一步增加血压测量的次数，达到3次，甚至5次或更多，可以进一步提高血压测量的准确性，但会显著增加工作强度。所以应根据研究目标来确定合适的血压测量次数。

上臂血压除了可以在坐位测量，有时也需要测量立位与卧位血压，应根据研究的要求选择测量一个体位还是多个体位的血压。在大多数研究中，通常只测量坐位血压。但在有些情况下，如病重卧床的患者只能测量卧位血压，而老年患者与服用可能导致直立性低血压药物的患者，则需要在研究过程中在测量坐位血压或卧位血压的同时，测量立位血压，以便及时发现直立性低血压。

柯氏音听诊法无创血压测量技术已经有100多年的历史，示波法测量血压也已经有近半个世纪的历史。在流行病学与临床研究工作中，对这样一个传统的临床测量技术仍需认真地把握各个关键环节，包括测量者、血压计与受检者三个要素，这样才能够真正准确地测量血压。

（王继光　张　毅　李利华）

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