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口腔出现溃疡,怎么办

时间:2022-02-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称“复发性口腔溃疡”。复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可自愈。口腔溃疡多数是由口腔炎症造成的。口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效。口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。

口腔溃疡,又称为“口疮”,是发生在口腔黏膜上的表浅性溃疡,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形,溃疡面为凹、周围充血,可因刺激性食物引发疼痛,一般一至两个星期可以自愈。口腔溃疡成周期性反复发生,医学上称“复发性口腔溃疡”。可一年发病数次,也可以一个月发病几次,甚至新旧病变交替出现。复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡损伤,可自愈。可发生在口腔黏膜的任何部位,以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的黏膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡,边界清楚,周围黏膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。

口腔溃疡多数是由口腔炎症造成的。常见的原因有:吃了过热、过硬的食物,烫伤口或磨损腔黏膜而引起;对某些药物和食物过敏所致;缺乏维生素B2和维生素C;某些急性传染病,如麻疹、白喉、猩红热护理不当所造成的;病毒和细菌感染引起的口腔炎(常见的病毒有单纯性疱疹病毒,细菌感染多见于链球菌、梭形杆菌和螺旋体);口腔不洁。

口腔溃疡的病因较复杂,临床治疗要根据不同的诱因,针对性地治疗,才能获得好的疗效。如:解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等;有消化道疾患的要治疗相应的疾病,增加机体的抵抗力,对于溃疡局部,可采用局部涂擦止痛,消炎,促进愈合的药物。如:鱼肝油糊剂,强的松糊剂,养阴生肌散,溃疡膏等,或者在进食前局部涂擦局麻药,以减轻疼痛。

消炎、止痛、促进溃疡愈合是治疗口腔溃疡的主要目的。治疗方法较多,根据病情选用:

1.含漱剂:0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。

2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4.药膜:其基质中含有抗生素及可的松等药物,用时先将溃疡处擦干、剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛、保护溃疡面、促进愈合的作用。

5.止痛剂:有0.5% ~1%普鲁卡因液,0.5% ~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6.烧灼法:适用于溃疡数目少,面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿、擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合,操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近的健康组织。

7.局部封闭:适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1毫升加入1%普鲁卡因液1毫升注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次,有加速溃疡愈合作用。

8.激光治疗:用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟,一次照射不宜多于5个病损。

口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关,因此要想完全避免其发生可能性不大,但如果尽量避免诱发因素,仍可降低发生率。

具体措施是:注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激;保持心情舒畅,乐观开朗,避免着急;保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳;注意生活规律性和营养均衡性,养成一定的排便习惯,防止便秘

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