【摘要】：根据溃疡和数目分为轻型、口炎型和重型复发性口腔溃疡。局部治疗主要是消炎、止痛、促溃疡愈合。可选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵、复方硼砂溶液漱口。深大的重型复发性口腔溃疡，可用曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液0.5～1 ml，加入2%普鲁卡因0.3～0.5 ml在溃疡基底部注射，每周1次。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。
15.2.1 复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）是最常见的口腔黏膜溃疡性疾病，具有周期性复发性和自限性特征。根据溃疡和数目分为轻型、口炎型和重型复发性口腔溃疡。
局部治疗主要是消炎、止痛、促溃疡愈合。可选用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵、复方硼砂溶液漱口。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。
止痛可选用复方甘菊利多卡因凝胶于溃疡局部涂布。促溃疡愈合可局部外用重组人表皮生长因子。
深大的重型复发性口腔溃疡，可用曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液0.5～1 ml，加入2%普鲁卡因0.3～0.5 ml在溃疡基底部注射，每周1次。
15.2.2 创伤性溃疡
创伤性溃疡（traumatic ulceration）是由于长期慢性机械刺激或压迫而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。多数由口内持久的机械刺激，如残冠、残根、不良修复体、锐利的牙齿边缘等。溃疡发生在邻近或接触刺激因子的部位，其形态常常能与刺激因子相契合。
治疗首先立即去除刺激因素，如拔除残根、残冠、磨改过陡的牙尖，拆除不良修复体。用氯己定、聚维酮碘、依沙吖啶、西吡氯铵溶液含漱。溶菌酶、地喹氯铵、西地碘片含化。
注意若除去病因仍不能在短期内愈合，则应做病理检查与癌及结核性溃疡鉴别。
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