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流产的类型与防治

时间:2022-02-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:妇女在妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,子宫口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠。过期流产,由于胎儿死亡,胎盘释放凝血活酶人血循环,易发生凝血机能障碍,导致播散性血管内凝血。自然流产的次数达3次以上,时间既可在同一妊娠月,也可不在同一妊娠月,流产临床特征与一般流产相同。这类流产要查找原因,针对病因治疗。

流产的类型与防治

常见的流产共有6个类型。

妇女在妊娠28周前出现阴道流血或下腹痛,子宫口未开,妊娠产物未排出,有希望继续妊娠。孕妇应卧床休息,禁止性生活,阴道检查要轻,根据病情酌情使用对胎儿危害小的镇静药物,要给孕妇精神安慰,解除思想顾虑,保证生活有规律,加强营养,再根据辅助检查结果针对病因治疗。

不可避免流产多半由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,羊膜破或未破,宫口已扩张,诊断明确后应立即将胚胎胎盘组织清除。

指部分妊娠物已排出体外,尚有部分残留在子宫内,一般都是不可避免流产发展而来,此时由于子宫内有残留物,子宫不能收缩,以致流血不止,甚至出血过多而休克。诊断明确后应立即刮宫,必要时补液、输血、抗菌素预防感染。

妊娠物完全排出,一般不需特殊处理,排出物必须检查。

指胚胎在子宫死亡已超过2个月但仍未自然排出者,诊断确立后需尽早排空子宫。过期流产,由于胎儿死亡,胎盘释放凝血活酶人血循环,易发生凝血机能障碍,导致播散性血管内凝血。

自然流产的次数达3次以上(包括3次),时间既可在同一妊娠月,也可不在同一妊娠月,流产临床特征与一般流产相同。这类流产要查找原因,针对病因治疗。常见病因有黄体功能不足、精神因素、垂体功能不足、染色体异常、精子缺陷等。

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