【摘要】：如果把健康的心脏比作一台发动机,那心力衰竭就是发动机出现了故障,衰竭到一定程度甚至失去动力、不能拉动车轮。心力衰竭是各种心脏病的晚期阶段,心脏作为全身供血的血泵发生机械损害或功能障碍,这时心肌已无能力把足量的血液排出去。这是因为,胶体渗透压像吸水海绵一样,其压力是促进液体流进血管内;而静水压增加是促进液体流出血管外。
如果把健康的心脏比作一台发动机,那心力衰竭就是发动机出现了故障,衰竭到一定程度甚至失去动力、不能拉动车轮。
心力衰竭是各种心脏病的晚期阶段,心脏作为全身供血的血泵发生机械损害或功能障碍,这时心肌已无能力把足量的血液排出去。因而,全身依赖心脏得到供血的各种组织器官发生缺血;同时含有废物或代谢产物的血液在静脉、各个组织和器官淤滞,尤其在肺中淤滞。血液循环障碍导致全身废物排泄障碍和全身代谢率降低。
因为心脏不能排出足够血液以供养全身组织和器官的代谢需要,患者就会发生心脏、肾、脑部供血减少的表现,如呼吸困难、气短、疲乏、胸闷、少尿或无尿、无力、头晕等。另外,还会出现肺、肝、下肢等器官淤血、废物淤滞、液体潴留和静脉压增高的表现,如呼吸困难、不能平卧、发绀、肝大、黄疸、下肢水肿、腹水等症状和体征。由于促进液体流出血管的静水压增加,超过促进液体回流的胶体渗透压(约为25mmHg),于是发生水肿。这是因为,胶体渗透压像吸水海绵一样,其压力是促进液体流进血管内;而静水压增加是促进液体流出血管外。正常情况下,毛细血管动脉端静水压超过胶体渗透压,液体向血管外渗出;而毛细血管静脉端静水压低于胶体渗透压,液体则流进血管内;若静水压仍高于或等于胶体渗透压,则造成组织间液向小静脉回流障碍,于是就发生肺水肿和全身水肿。
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