导致失眠的原因很多，总结有以下几方面，即躯体因素、心理因素、生理因素、精神疾病、药物因素、环境因素、个体因素等。
（1）躯体因素引起的失眠：躯体疾病会伴随各种不适症状，如疼痛、麻木、胸闷、哮喘等症状往往会导致失眠。
例如，各种原因导致的关节、肌肉疼痛会使人难以入睡，即便睡着也会因疼痛频繁醒来，严重影响睡眠质量，并使睡眠时间变短。
各种原因导致的尿频，如患前列腺肥大的男性、泌尿系统感染的患者常常因尿频感使睡眠中断，结果半夜数次起床导致睡眠质量差。
胃肠疾病患者，特别是溃疡病患者常因胃酸反流、腹痛、嗳气、腹胀等导致睡眠间断，时醒时睡而使睡眠质量下降。
某些疾病（慢性闭塞性肺病、慢性咳嗽等）、肺部难受等都能引起失眠。
（2）心理因素引起的失眠：人类的大脑中有一个“感情中枢”，当受到刺激时，它就兴奋起来，发信号给“觉醒中枢”，抑制睡眠中枢的工作，人就睡不着觉，于是出现失眠。因此，喜怒哀乐、悲伤恐惧、七情六欲，任何一种情绪的过度都可引起失眠。
心理因素是引起失眠最重要的原因，但也是最不被重视的原因。心理因素可导致失眠，反过来失眠又会影响人的情绪和心理状况，引起焦虑、紧张、担心、兴奋等，造成情绪不稳定，这反过来又会加重失眠，如此走入怪圈，形成恶性循环。在长期失眠者中，几乎毫无例外地都有心理因素的原因。
（3）生理因素引起的失眠：随着物种的进化，人类的生理活动是有规律的，总是保持着24小时睡眠与觉醒交替的节奏，因此，人体的生物钟亦随之令睡眠中枢和觉醒中枢交替工作而维持这种节奏。但是，当妨碍这种节奏正常运行时，就会产生各种各样的睡眠障碍。
例如，由于时差导致的失眠。乘飞机去4小时以上时差的地方，因为体内生物钟的节奏与旅行目的地的时间不合拍，就会出现应该睡眠的时候不能入睡，应该活动的时候却浑身乏力、注意力难以集中等状况。
另外，因倒班工作而不能在夜里睡眠的夜班工作人员出现的失眠，也是因为不能保持睡与醒的正常节奏而造成的。
正常生活的人突发某种急症而住院，因家庭的生活节奏与医院的生活节奏大相径庭，所以适应不了医院的生活而造成失眠，这也属于生理原因失眠的范畴。
现在最常见的是工作或学习时的“开夜车”，因扰乱正常睡眠和觉醒的节奏而引起失眠，亦归为此类。
（4）精神疾病引起的失眠：很多精神疾病，如神经衰弱、精神分裂、焦虑症、抑郁症等都容易引发失眠。调查也显示，大部分的精神疾病患者都会出现失眠。
失眠是神经衰弱的常见症状。患有这种病的人，会觉得生活中到处是不如意的事，晚上睡觉时也会因这些事烦恼，失眠也就在所难免。患有焦虑症的患者把许多事都挂在心上，整日惶恐不安又弄不清楚不安的原因，感情中枢高度兴奋，因此，往往难以入睡，导致失眠。精神分裂症患者一般伴有神经衰弱，有思维障碍、情感障碍、感知障碍和幻觉，常常陷于幻觉与妄想之中，难以入睡。晚上往往会做具有焦虑与攻击性的、稀奇古怪的、反映其思维障碍的梦。抑郁症患者常常数小时处于不眠状态，难以入睡，清晨早早醒来，半夜有时还会多次醒来。调查结果显示，目前我国已有超过2 600万人患有抑郁症。因精神疾病造成的失眠必须接受专业医生的指导和治疗。失眠的轻重程度取决于精神疾病的轻重程度。如果精神疾病治愈了，随精神疾病带来的恶性失眠障碍往往也会随之消失。
（5）药物因素引起的失眠：香烟中含有危害人体健康的尼古丁。研究发现，低浓度的尼古丁有轻度的镇静和放松作用，而高浓度的尼古丁则有类似于咖啡因的兴奋作用，它会增加肾上腺激素的分泌，刺激“觉醒中枢”，使人难以入睡，夜间易醒。
酒类对睡眠的影响也是不可忽视的。一般来说，偶尔喝少量的酒，有一定的催眠作用，因此也有人认为酒是最好的催眠药。但实际上喝酒会引发睡眠质量变差，表现在夜间觉醒次数多，或快速地从某一个睡眠阶段跳到另一个阶段。长期饮酒者一旦停止喝酒，反而会出现失眠，这说明已经形成了对酒的依赖。
我们日常生活中的一些饮料，如咖啡、茶、可乐等也是导致失眠的因素，因为这些饮料中或多或少地含有咖啡因这种兴奋剂。
此外，一些药物会导致失眠或困倦，如类固醇激素（肾上腺皮质激素）、甲状腺素等会引起失眠；而治疗感冒和过敏性鼻炎的药中含有抗组胺药成分，服后会使人产生困倦。
（6）个体因素：除以上因素之外，个体因素导致的失眠也是不容忽视的，现代社会经济发达，社会交往频繁，使得很多人贪图灯红酒绿的夜生活，晚上熬夜，白天睡懒觉或不睡，长此以往会打乱人体正常的生物钟，也会导致睡眠障碍。
（7）其他少见的因素：一些金属类或各种毒物等的接触中毒也会导致慢性失眠等不适症状。
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