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内脏原动律

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:但是脏器本身也有内源性、自动性的节律运动,我们称之为原动律。不需任何外在因素,人体脏器就能进行独立节律运动,这种节律运动非常缓慢且振幅极小,几乎无法察觉。正常情形下,脏器的节律运动方式是同步发生的,即在同一时间内,脏器不是处于消退期就是处于膨胀期。

除了蠕动之外,上述所有的内脏节律运动皆属被动性质并被外在因素所影响。但是脏器本身也有内源性、自动性的节律运动,我们称之为原动律。不需任何外在因素,人体脏器就能进行独立节律运动,这种节律运动非常缓慢且振幅极小,几乎无法察觉。然而不用担心,只要加强训练双手触感,还是可以触诊到这些细微的节律运动。这种节律运动是活体组织的一种动能表现。我们并没有科学证据说明这样的现象,只能从临床经验中加以体验。这种现象是颅骶椎脉动的延伸或是胚胎时期的器官运动的延续或回应仍不得而知。

胚胎时期细胞历经了一系列的分化作用,让生命从一个受精卵逐步演变成一个复杂的胎儿有机体。然而细胞发展并不是毫无章法的进行,而是根据一个严谨的顺序,在适当的时间与空间条件中逐步发生。这一切的背后都有一个“协调者”让所有细胞与组织的发展能和谐地进行着。至少,从细胞内部的某些分子来看(如 DNA、 RNA这类携带基因信息的遗传物质),我们可以说细胞具有记忆能力。如同Rollin Becker, D. O.医师所言 :机体组织 自己知道该怎么做。

胚胎发育期间有迁徙的现象。例如,胃会在水平面上从原来的位置旋转到人体右侧并在冠状面上呈“顺时针绕行”的轨迹。水平面上的旋转动作会将原来在前方的胃小弯转到右边并将后方的胃大弯转向左边。冠状面上的旋转动作会将幽门往上转并将贲门往下转。

原动现象中有关胚胎理论的部分认为:原动现象的存在是因为某些原始节律运动的轴向与方向仍然“铭刻”在内脏组织内所致。因此,我们可以观察到原动现象总是围绕着某个平衡点而进行,例如,其波动范围永远来回在胚胎节律运动的最远处与原始位置之间。此外,这些节律运动还以类似心脏节律的跳动方式持续的收缩与放松着,但速度远小于心率

原动律分为两个阶段,分别代表节律运动方向远离或靠近身体中轴的两个阶段。我们分别称之为消退期与膨胀期。我们之所以用这全新的字眼来诠释,就是要避免将之与膈肌呼吸运动(吸气与呼气)或颅骶椎脉动(舒张期与收缩期)的用字混淆在一起。正常情形下,脏器的节律运动方式是同步发生的,即在同一时间内,脏器不是处于消退期就是处于膨胀期。请注意:能动现象中脏器不同时期的运动方向与原动现象中脏器不同时期的运动方向间并没有特别的关系。但还有些特殊情形,例如某些内脏(如肝)在吸气动作时的节律运动相似于肝脏本身在消退期的动作,但肾脏在吸气期的节律运动反而类似其在膨胀期的动作。其它的内脏(如结肠)就有趣了,其能动与原动的节律运动方式两者完全不同。

我们建议读者尽可能了解有关颅骶椎脉动的相关内容。尽管目前还不清楚原动现象与颅骶椎脉动之间的互动关系是怎样的,但我们坚信两者间有一定的关系。我们将原动现象的节律运动加以定义,就是为了阐明膨胀期与消退期与颅骶椎脉动中舒张期与收缩期是一致的。如此才能显现出那些因呼吸运动所引发的节律运动与原动现象或颅骶椎脉动之间是如此的不同。以肝脏为例,在膨胀期肝脏会往后上方旋转,这个动作与季肋区在舒张期的动作(外旋)是一样的。但是从呼吸动作来看,就完全相反。因为在吸气期肝脏是会往前下方移动。

原动现象或颅骶椎脉动还有其它相似之处。例如,膨胀期(相对于消退期)的主动性特质较明显,颅骶椎脉动也是一样(舒张期的主动性特质较收缩期更为明显)。接下来要介绍的原动律测试其重点在于消退期,因为这个阶段的组织阻力较小。相对较小的阻力能让节律运动测试更容易进行。当然,也较容易产生或进行松弛效应。若治疗人员一直紧盯膨胀期来操作,只要没有准确的跟上节律运动方向,整个脉动就会戛然而止,原先想要达到的松弛效应也就跟着消失。

原动与颅骶椎脉动这两种节律运动往上到了头部就会出现有趣的聚合现象。除了颅骶椎脉动之外,在脑部还是可以触诊到原动现象。相较于颅骶椎脉动那种头部会扩大、缩小或内旋、外旋的动作,头部的原动节律运动就较为直来直往。在头部,膨胀期的动作是笔直地向前弯,消退期的动作则是往后仰。这种往前弯与向后仰的动作就是头部原动现象的旋转模式,就像倒过来的钟摆。关于头部原动特性,除了用来松弛硬脑膜张力之外,我们尚未研究出它的重要性或其它临床上的应用方法。

振幅是原动律现象的关键指标。每个脏器的振幅均不同(如正常情形下,肝脏的节律运动幅度就比升结肠大)。此外,个别脏器的振幅还会因为脏器功能下降或周围结缔组织的限制而变小或降低。脉动质量也与节律运动次数一样重要,因此在治疗过程要将重点放在这两组参数上。

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