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当前改革分歧与难点问题汇总与对策

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:针对第三章梳理的24个当前我国卫生体制改革进程中遇到的认识分歧与实行难点进行概括,用一个词来形容目前我国卫生体系的特点,就是“无序”,表现在诊疗秩序无序、卫生资源配置无序、社会保障无序、补偿机制和激励机制无序、医患关系失序……用一些社会公众的评价就是一个字“乱”,从比较“乱”到“治”,需要理清思路、建立共识,重建秩序。

针对第三章梳理的24个当前我国卫生体制改革进程中遇到的认识分歧与实行难点进行概括,用一个词来形容目前我国卫生体系的特点,就是“无序”,表现在诊疗秩序无序、卫生资源配置无序、社会保障无序、补偿机制和激励机制无序、医患关系失序……⋯用一些社会公众的评价就是一个字“乱”,从比较“乱”到“治”,需要理清思路、建立共识,重建秩序。

将第三章的24个问题汇总归类,梳理其中的关联和脉络,去繁就简,从如下九个方面列出对策:

(1) 建立改革共识(分析国情、趋势推演,明确发展目标和价值,实施积极老龄化策略);

(2)  政府投入机制改革(实施供需方弹性补偿的多元项目化策略);

(3) 医疗服务体系全面综合改革(运行机制、职能分工、转诊体系、梳理人、财、物、网流通渠道);

(4) 医药体制改革(医药产业和医药流通大变革,破除过度医疗);

(5) 金融创新突破(实施更大程度上开放社会资本进入);

(6) 医疗资源利用相对公平化改革;

(7) 国民健康意识全面提升(包括健康责任意识);

(8) 信息科技引导(智慧医疗引领,以市场化力量打破医疗服务信息不对称、垄断性);

(9) 夯实基础(提升医务人员队伍服务能力和巩固基层医疗服务体系)。

如右图:

以问题为导向,拉长时间跨度,据此,笔者归纳出在当前阶段(卫生改革路线图第一阶段)的改革架构图:

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