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全身麻醉到底是怎么回事

时间:2022-01-29 理论教育 版权反馈
【摘要】:全身麻醉由三个过程组成,分为诱导、维持、恢复阶段。在维持期内,既有手术操作对病人生命体征的影响,如出血等,也有麻醉药物等对病人生理功能的干扰。必要时用一些药物逆转麻醉药物的作用。病人感受到疼痛时,进行术后疼痛治疗。

全身麻醉到底是怎么回事

全身麻醉由三个过程组成,分为诱导、维持、恢复阶段。麻醉前先建立静脉通路,连接好自动血压计、心电图等相应监测仪,做出麻醉前生命体征的评价。

1.诱导期 麻醉诱导的目的是使病人从清醒的状态转变为深睡状态的过程。通常使用静脉全麻药、镇痛药、肌松药等,病人在几分钟之内发生如下变化:由意识清醒状态到意识消失;呼吸从16~20次/分到呼吸停止,此过程需要气管插管(使用一种气管导管插入气管内,用呼吸机代替病人的呼吸);痛觉从存在到消失等。这期间病人生命功能发生较大变化,是麻醉风险最大的时期,常常被比做飞机的起飞,需要严密监测,随时准备处理发生的意外情况。

2.维持期 诱导期过后,外科医生准备手术,诱导期麻醉药只能维持较短的时间。在手术中要不断应用麻醉药物以维持一定的麻醉深度,不仅使病人不痛,还要为手术医生创造良好的手术条件。通常有静脉全麻药、吸入全麻药等,并根据麻醉深度和药物对病人的影响调整用药。在维持期内,既有手术操作对病人生命体征的影响,如出血等,也有麻醉药物等对病人生理功能的干扰。因此,一般要求每5分钟测量一次血压、心率等指标,如有异常随时进行治疗,以确保病人的生命安全。

3.恢复期 当手术结束后,停用一切麻醉药物,病人进入恢复期。必要时用一些药物逆转麻醉药物的作用。在麻醉恢复室病人的意识将逐渐恢复,病人的生命体征仍被持续监护,一些药物用来减少你的不适,当病人的呼吸功能恢复较好时拔除气管导管。病人感受到疼痛时,进行术后疼痛治疗。整个过程由麻醉医生、护士来管理,病人意识恢复后,对手术过程并不知晓。

(刘菊英 秦成名)

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