个人卫生再考虑

五、个人卫生再考虑

儿时在家庭和学校就培养了饭前便后洗手、勤洗澡、勤换衣、刷牙等个人卫生习惯。日后成长过程中，又建立了各自的个人习惯。个性的差异，一个洁癖与一个邋遢鬼的个人卫生习惯是截然不同的。同一个人到了老年，特别是高龄行动不便时，洁癖常也无能为力了。年轻时不重视个人卫生的，可能就更顾不上个人卫生，甚至半月、一月也不换洗衣被。

1.日常卫生

在饭前便后洗手这点上，要看居住条件。如为独用厕所，并带漱洗盆，一般便后洗手能做到。据我观察，饭前多半已不洗手。我提醒读者，当你用手取食，无论如何应先洗手。有的老人偶有挖脚、挖鼻的习惯，此时或当两手接触过脏物必须立刻洗手。

洗脸水宜用温水，冬天如洗脸水过热，面部皮肤血管扩张，皮肤易松弛会加重皱纹。夏天水太冷，毛孔收缩，使皮脂腺不能及时将油垢排出，对油性皮肤更易粗糙。年龄大了难免要染发，染发剂可能对人体免疫功能及血液系统造成危害，因此，染发一年不宜超过四次。

浴室中的浴罩有用塑料薄膜制成，家庭有浴室的老年人若洗浴时间过久，罩内的二氧化碳就会增多，而氧气也会随之减少，极易导致人体缺氧。另外，浴罩内的温度升高，会使全身毛细血管不断扩张，令大量的血液流向体表，而心、脑等重要器官的血液就会相对减少。这会对心脑血管功能减退的老年人造成大脑缺氧、缺血。如出现头晕、眼花、大汗淋漓，即唤家人帮助。淋浴时间不宜过久。自来水含有氯仿及三氯化烯，具有挥发性，淋浴时喷洒出的水流与空气接触而被释放。甚至空气中氯仿达到50％，三氯化烯高达80％，如热水盆浴则释放到空气中仅为淋浴的一半。老人洗澡不需过勤，老人汗腺及皮脂腺分泌都减少，特别在冬季皮肤干燥，洗澡过勤或用肥皂多更易干燥而皮肤瘙痒，皮肤干燥老人洗澡后最好用些润滑油。有热水器的可用设定42℃的温水，冬季可稍提高水温。

晨起时，使用自来水刷牙，可先将龙头放掉一段。因停在管道中的静止水，水中有机化合物可与氯气反应生成卤烃化合物，如三氯甲烷，这类物质可能有害健康。如自来水为金属管道，可能水与其反应后形成金属污染水。特别是旅行外出较久回来，会有水色发黄、发浑。此外，水管中的自来水在静止状态，原来的微生物有可能大量繁殖。

老人刷牙可在夜间晚餐后进行，原来一次早上则宜改在睡前。但每次餐后宜漱口，理想的刷牙为每餐餐后半小时，每次3分钟。牙不痛，不表示健康，刷牙还须注意方法，也就是牙的每个面及牙缝中的食物残渣必须刷去。假牙亦应取下定时清洗。有每餐都刷的，当然仍坚持三次。牙刷用后放杯中，头朝上，不能共用牙刷，各人牙刷亦不能集中放置，牙刷放在干燥通风处。牙刷中藏有很多细菌，使用的牙刷中的细菌数大于抹布及硬币上的细菌，使用三个月后细菌数超过百万，建议牙刷三个月换一次。

为了保持卫生，活动不便时应定时清洗会阴部，定时洗脚，并请人帮助洗澡揩身。夏季不用空调，出汗多仍应天天洗澡或揩身。过去中国老人有天天洗脚的好习惯，但不少老人因打水不便也就少洗，这个习惯对不常洗澡的老人宜保持下去。

2.衣着卫生

一般老人大部仍勤换衣，也注意自己的仪表。但也有相当比例的老人内衣裤不常换，被套更是用上几个月不洗，这一群多半在80岁以后，生活虽仍可自理，但能力降低。高龄独居老人如因病行动不便，生活自理困难的，在这方面需要有人关心。

对老人来讲，衣服宜合身，大袍拖地易绊跌，袖口太大太长亦会被室内物件勾住。冬季宜穿质轻足够保暖的衣服，冬衣的舒适，主要表现在轻、柔、松、暖等方面。羽绒服重量轻，蓬松丰满，能贮存大量空气，所以穿着舒适暖和。丙纶絮片代替棉花，保暖性好，重量减轻40％以上，而且絮层不容易压紧变旧，缝制也方便。其他如毛织品不易散热，各种天然皮革、棉、真丝，保暖性也较好。驼毛、羽绒、丝棉、中空涤纶、腈纶等填充料保暖性能均良好。

老年人喜欢穿松紧带裤子，因为穿脱比较方便。为防止橡皮筋松懈，选用弹性较强松紧带。松紧带过紧，使腹部压力增高，导致静脉血回流差，供血不.。过紧的松紧带还会勒到两侧的肾脏，妨碍肾内血液循环，如果较瘦皮下组织薄，则会影响胃肠道的正常蠕动，导致消化不良。如果老年人一定要穿松紧带的裤子，那就挑选择弹性适度、穿上去腹部感到舒服的。一般系在肚脐处为宜。切忌站着穿裤。脚穿平软底的鞋子，尺寸须合适，鞋应无带。并且按照老人特别护理配置各种必要的康复器材及定制方便穿着的衣服。