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角膜炎怎么治疗才能治好

时间:2023-07-08 百科知识 版权反馈
【摘要】:一般情况下,角膜移植并不是将全部角膜置换,而是做部分移植。只有在某些特殊情况下,才换除全部角膜甚至包括部分巩膜,又称为眼前节重建术。对于医师来说,不能仅因为患者有角膜病就首先想到去做角膜移植手术。植片透明性的预后,在不同的角膜病变有相当大的区别。

一般情况下,角膜移植并不是将全部角膜置换,而是做部分移植。只有在某些特殊情况下(如严重角膜感染等),才换除全部角膜甚至包括部分巩膜,又称为眼前节重建术。

对于医师来说,不能仅因为患者有角膜病就首先想到去做角膜移植手术。医师建议给患者手术,必须有理由并期望通过手术使患者的病情最终有显著的改善,如视力提高、痛苦减轻、恢复双眼视功能、可通过戴眼镜矫正视力、减少旋光症状或其他方面的改善。如果不是这样,对所选择的适应证在医学上、伦理道德和法律上就会受到质疑。有理由期望通过手术改善病情的条件,是基于过去的经验、逻辑和经过时间考验的治疗方法的掌握程度。植片透明性的预后,在不同的角膜病变有相当大的区别。比如:圆锥角膜、中央Fuchs角膜营养不良(早期)、颗粒状角膜营养不良、中央或旁中央非活动性角膜白斑、自体角膜转位或移植等可达90%或以上;严重的Fuchs角膜营养不良、人工晶体眼或无晶体眼大泡性角膜病变、非活动性单疱病毒性角膜炎、斑状角膜营养不良、基质性角膜炎、虹膜角膜内皮综合征等为80%~90%;活动性细菌性角膜炎、活动性单疱病毒性角膜炎、先天性遗传性角膜内皮营养不良、产伤引起的后弹力层破裂、活动性真菌性角膜炎、轻度化学烧伤、中度干燥性角膜炎、格子状角膜营养不良、先天性青光眼等为50%~80%;严重化学烧伤、放射性烧伤、眼天疱疮、Stevens-Johnson综合征、神经麻痹性疾病、上皮下生、前房分裂综合征、多次角膜移植失败等为0~50%。

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