【摘要】：一般情况下，角膜移植并不是将全部角膜置换，而是做部分移植。只有在某些特殊情况下，才换除全部角膜甚至包括部分巩膜，又称为眼前节重建术。对于医师来说，不能仅因为患者有角膜病就首先想到去做角膜移植手术。植片透明性的预后，在不同的角膜病变有相当大的区别。
一般情况下，角膜移植并不是将全部角膜置换，而是做部分移植。只有在某些特殊情况下（如严重角膜感染等），才换除全部角膜甚至包括部分巩膜，又称为眼前节重建术。
对于医师来说，不能仅因为患者有角膜病就首先想到去做角膜移植手术。医师建议给患者手术，必须有理由并期望通过手术使患者的病情最终有显著的改善，如视力提高、痛苦减轻、恢复双眼视功能、可通过戴眼镜矫正视力、减少旋光症状或其他方面的改善。如果不是这样，对所选择的适应证在医学上、伦理道德和法律上就会受到质疑。有理由期望通过手术改善病情的条件，是基于过去的经验、逻辑和经过时间考验的治疗方法的掌握程度。植片透明性的预后，在不同的角膜病变有相当大的区别。比如：圆锥角膜、中央Fuchs角膜营养不良（早期）、颗粒状角膜营养不良、中央或旁中央非活动性角膜白斑、自体角膜转位或移植等可达90%或以上；严重的Fuchs角膜营养不良、人工晶体眼或无晶体眼大泡性角膜病变、非活动性单疱病毒性角膜炎、斑状角膜营养不良、基质性角膜炎、虹膜角膜内皮综合征等为80%～90%；活动性细菌性角膜炎、活动性单疱病毒性角膜炎、先天性遗传性角膜内皮营养不良、产伤引起的后弹力层破裂、活动性真菌性角膜炎、轻度化学烧伤、中度干燥性角膜炎、格子状角膜营养不良、先天性青光眼等为50%～80%；严重化学烧伤、放射性烧伤、眼天疱疮、Stevens－Johnson综合征、神经麻痹性疾病、上皮下生、前房分裂综合征、多次角膜移植失败等为0～50%。
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