【摘要】：倒引流液，总结出入量并记录。进行病情评估，记录监护情况，做监护小结。
08：00 参加早交班，阅读护士交班报告本、医嘱本、执行单、小交班本、监护记录。
08：20 床旁接班，了解患者病情及夜间护理落实情况，进行病情评估，记录监护情况。
08：40 整理床单位及各种监护线路、管道。
09：00 进行常规治疗与护理工作。
10：00 测量体温，记录监护情况。
10：30 检查更换静脉输液用物。
11：00 检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食或进行鼻饲、服（喂）中午药。
11：45 整理床单位，床旁交班。
14：30 床旁接班，阅读临时医嘱本、执行单和监护记录，了解患者午间病情，测量体温，进行病情评估，记录监护情况。
14：30 进行常规治疗与护理工作。
16：00 进行病情评估，修订护理计划。
17：00 检查餐前准备工作与治疗完成情况，协助进食或进行鼻饲、服（喂）下午药。倒引流液，总结出入量并记录。进行病情评估，记录监护情况，做监护小结。
17：30 检查白天治疗护理落实情况，记录监护情况，整理床单位，床旁交班。
常规治疗与护理工作
（1）密切观察患者病情变化，做好监护记录，如有病情变化，及时报告医生，并协助医生进行处理。
（2）遵医嘱进行雾化吸入，肺部物理治疗，协助患者有效排痰，预防肺部并发症。
（3）翻身，按摩，进行皮肤护理，预防褥疮。
（4）协助进行肢体活动，进行预防静脉血栓护理，如抗血栓循环驱动泵的运用。
（5）进行气道冲洗，及时吸痰，做好人工气道护理。
（6）胃管冲洗，保持引流通畅。
（7）记每小时尿量，测量尿比重、尿pH值（遵医嘱）。
（8）测生命体征，按专科护理要求监测病情变化并记录。
（9）及时执行医嘱，准确进行治疗，观察用药后病情变化。
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