一个医保人的感言和希望

一个医保人的感言和希望

李乃岩

我是2008年10月10日由局党组任命调任到医疗保险结算中心担任主任的。经过三年的工作与大家朝夕相处结下了深厚情意。总的感觉结算中心的干部员工心系百姓，爱岗敬业，热情服务医疗机构和患者，令人钦佩和感动。结算中心承担着全市医疗保险住院病人的联网审核结算，使命光荣、工作繁重、责任重大。面对医保工作的新形势，经办工作的新情况，局党组和中心党委的新要求，人民群众的新期待，我深深地感到结算中心的工作既任重道远，又责无旁贷。

今年是全市医疗保险启动十周年的纪念日，也是我们结算中心成立十周年的纪念日。这十年是极不平凡的十年，我们实现了两步跨越，“十五”期间也就是2001年到2005年，是跳出公费劳保医疗理念的束缚，以保险的理念和方式重新启动医疗保障制度的五年，这五年医疗保险“从无到有”，经历了国有企业改制的压力和下岗失业的冲击；“十一五”期间，也就是刚刚过去的五年，是医疗保险突破职业限制和户籍限制扩大发展的五年，是把城镇职工医保一些基本规律成功运用到城镇居民，继而又成功应用到城乡居民医保的五年，这五年，医疗保险实现了“人人享有”，顶住了金融危机以及目前仍在继续通货膨胀的考验，朝着逐步实现“公平享有”的五年。在市委市政府和局党组的领导下，经过我们中心几届领导和广大员工的艰苦努力，医保结算中心随着医疗保险事业的发展，从无到有，从小到大，从弱到强，审核结算形式由过去的纸介质明细报送，发展为全部计算机联网结算；审核结算险种从过去单一的城镇职工医保逐步扩大到城镇职工医保、城乡居民医保、生育保险、工伤保险、公务员补助等险种；审核结算付费方式由过去单一的按服务项目付费，逐步发展到按服务项目付费、按人头付费、按病种付费、总额预付制结算等复合式结算方式；中心的审核人员由过去刚刚成立的20多人，发展到现在的50多人；医保基金统筹支出规模，由过去支出5个多亿，到现在几个险种近40亿的支出规模；结算的人次由当初的6万多人次发展到现在的76万人次。中心十年的发展变化无不凝结着广大干部员工艰辛努力、精诚团结、积极向上、敢于拼搏、无私奉献、无怨无悔的精神风貌和良好的团队素质。我感到来中心和大家共事是我的缘分和幸运。我将和大家荣辱与共、同甘共苦，共同见证中心更大的发展和变化。

当前，我市已基本形成广覆盖、保基本、多层次、可持续的社会保障制度，但“人人享有社会保障”目标的实现，合理控制医保基金支出，确保基金的安全和可持续的发展，还需要国家和我市有关政策的调整和完善，结算方式的科学设置以及信息网络的支持；还需要中心广大干部员工锲而不舍、精益求精；谦虚谨慎、少安毋躁；居安思危、防患未然。作为医保人和结算中心的一分子，我真诚希望我们的中心兴旺发达、蒸蒸日上，真诚希望我们的干部员工在局党组和中心党委的领导下，以循序渐进的步伐，昂扬振奋的精神，锐意进取的勇气，团结一致的力量，不断开创新气象，焕发新面貌，推进事业取得新进展，迈上新台阶。我要更加勤奋工作，带领大家为完成这一使命，砥砺前行，做出不懈的努力。同志们，让我们共同努力吧！

作者单位：天津市社会保险基金管理中心

医保十年　转瞬之间　历历在目　苦辣酸甜

统筹城乡　全民保障　制度完善　全国领先

百姓就医　快捷方便　联网刷卡　即时结算

定点机构　协议管理　文明服务　规范经办

少数人员　违规骗保　诚信缺失　行为不端

网络监督　实时监控　加强管理　注重宣传

严厉打击　绝不手软　百姓利益　不容侵犯

民生伟业　社会基盘　和谐医保　任重道远

改革方式　创新结算　总控管理　基金安全

政府主导　部门联合　形成合力　齐抓共管

禇学震　天津市人力社保局