内分泌与代谢系统解剖结构及生理功能特点

一、内分泌与代谢系统解剖结构及生理功能特点

内分泌系统是由内分泌腺(下丘脑、垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、性腺、胰岛等)及有内分泌功能的组织和细胞构成。其主要功能是通过分泌各种激素，调节人体的代谢过程、脏器功能、生长发育及生殖衰老等生命现象，维持人体的正常生理和生命的全过程。

1．下丘脑　分泌激素，主要作用是对腺垂体起调节作用，能促进或抑制其分泌促激素。分泌的激素包括促甲状腺激素释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质素释放素(CRH)、促生长素释放素(GRH)与生长素释放抑制激素(GRIH)、催乳素释放因子(PRF)与催乳素释放抑制因子。

2．垂体　垂体分前后二叶，前叶称腺垂体，后叶称神经垂体，腺垂体在下丘脑激素及其相应靶腺激素等调节下分泌促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺素(GnH)，对周围相应靶腺合成及释放起调节作用;分泌生长激素(GH)促进物质代谢及生长发育;分泌催乳素(PRL)作用于乳腺刺激其泌乳;黑色素细胞刺激素(MSH)作用于皮肤内黑色素细胞促进黑色素沉着。神经垂体主要贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素(ADH)及催产素(OXT)，抗利尿激素(ADH)具有促进肾远曲小管和集合管对水分的重吸收;催产素(OXT)刺激子宫收缩和轻度利尿作用。

3．甲状腺　合成与分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，促进能量代谢，物质代谢和生长发育;分泌降钙素(CT)降低血钙，与甲状旁腺激素(PTH)一起调节钙磷代谢。

4．甲状旁腺　分泌甲状旁腺激素(PTH)，与降钙素及1，25－羟化维生素D3，共同调节体内钙磷代谢，具有升高血钙和降低血磷作用。

5．肾上腺　肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要为皮质醇)、盐皮质激素(主要为醛固酮)和性激素。皮质醇参与物质代谢、水盐代谢，并有抑制免疫、抗炎、抗毒、抗过敏和抗休克作用。醛固酮促进肾远曲小管和集合管重吸收钠、水和排钾。性激素主要是雄激素，也有少量雌激素，具有促进蛋白质合成及骨骺愈合的作用。肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，肾上腺素作用于α和β受体，使皮肤、黏膜、肾血管收缩;冠状动脉和骨骼肌动脉扩张，改善心肌供血;扩张支气管平滑肌;去甲肾上腺素作用于α受体，使血管收缩，升高血压，两者共同参与机体的应激反应。

6．性腺　男性性腺为睾丸，主要分泌雄激素;女性性腺为卵巢，主要分泌雌激素和孕激素。雄激素促进男性生殖器官的发育和男性第二性征的出现并维持正常状态，促进骨骼生长、蛋白质合成和红细胞生长等。雌激素促进女性生殖器官的发育和第二性征的出现并维持其正常状态，孕激素在雌激素作用的基础上，促进子宫内膜增生，维持妊娠。

7．胰岛　是分布在胰腺各处的大小不等、形状不定的细胞团，主要分泌胰岛素和胰高血糖素。胰岛素促进葡萄糖的利用及肝糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低，促进脂肪、蛋白质合成，抑制脂肪、糖及蛋白质分解。胰高血糖素促进肝糖原分解和糖异生使血糖上升，与胰岛素起拮抗作用。

8．其他　包括胃肠道分泌的促胃液素、胰泌素、肠抑素和由肾分泌的前列腺素、促红细胞生成素等。前者调节胃肠平滑肌收缩及黏膜腺体的分泌功能;后者具有调节血压和刺激红细胞生成的作用。