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益气驱风法

时间:2022-05-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:仲景黄芪桂枝五物汤,桂枝加黄芪汤,实为益气驱风之有效方剂,丹溪之玉屏风散也为气虚感邪者所设,余常以三方化裁,再随证加入驱风通络之枝藤,收效颇佳。方中除黄芪需重用外,生姜红枣甘草诚不可缺如,因三味合体,味甘辛性温,内能益不足之脾胃,外可和失谐之营卫,为气虚表弱又兼风邪之最佳佐使,诚参术之不逮也。此乃气虚之体,卫外失固,风邪内淫不除,或驱之又入也,亟拟益气驱风同步庶或有效。

二、益气驱风法

痹之为证,大多由两虚相得。即虚邪贼风客中正虚不足之体,而有肢体骨节痹着疼痛,其中以气虚失调、腠理疏松尤为多见。气虚之由除禀赋所致外,一为客邪久羁,痹痛不已,频投辛温解表发汗逐痹之方,徒伤营卫,耗散元气也;二为脾胃失健,中虚不立,出自中焦营卫之气乏源欠充,肌腠失谐,卫气虚而不固,易遭风邪之侵袭;再则中虚之人,肺少温煦,肺虚气弱,皮毛失充,御外不能,也为风邪易客之因也。凡此痹证,非益气不足以驱风,驱风剂中不可无益气,相辅相成方可风驱表固,愈而少发也。仲景黄芪桂枝五物汤,桂枝加黄芪汤,实为益气驱风之有效方剂,丹溪之玉屏风散也为气虚感邪者所设,余常以三方化裁,再随证加入驱风通络之枝藤,收效颇佳。方中除黄芪需重用外,生姜红枣甘草诚不可缺如,因三味合体,味甘辛性温,内能益不足之脾胃,外可和失谐之营卫,为气虚表弱又兼风邪之最佳佐使,诚参术之不逮也。

【案例2】 如治陈某,女,28岁。肢节游走疼痛,以小指关节为甚且发晨僵一年,诊为类风湿关节炎,西医治之乏效。转诊于余时,见其面暗无华,懒言少气,神情萎顿,畏风自汗,纳少便溏,舌淡脉虚细。某医予疏风通络活血蠲痹之方罔效,又频加虫蚁搜剔之味,诸症依然。此乃气虚之体,卫外失固,风邪内淫不除,或驱之又入也,亟拟益气驱风同步庶或有效。遂予黄芪30g,桂枝、防风、白术、炒白芍各10g,鹿衔草、鸡血藤各20g,炙甘草6g,红枣4枚,生姜3片,10剂症轻,上方稍事化裁,间断调治四月诸症向愈。

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