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丁咯地尔

时间:2022-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】: 口服生物利用度为50%~80%,血药浓度达峰值时所需的时间为1.5~4h。其血浆蛋白的结合率为60%~80%。3.特殊用药人群的监护 对肝衰竭或肾衰竭的患者,必须减少剂量。老年患者因通过肝代谢、尿液及粪便排泄减慢,应慎用该药。孕妇及哺乳期妇女慎用。4.药品过量处置 用药过量可迅速出现神经系统不良反应,随后可能出现心血管不良反应。应进行对症治疗,立即给予辅助呼吸,并进行神经及心电图监测等。

【其他名称】 安思孚利、奥诺娅、步复迈、弗斯兰。

【作用与用途】 为α-肾上腺素受体阻断药。用于:①慢性脑血管供血不足(如脑动脉硬化、脑栓塞)及其引起的症状,如眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍失眠、人格改变等;②用于周围血管疾病,如雷诺现象、血栓闭塞性脉管炎、周围血管痉挛、间歇性跛行、糖尿病引起的微循环障碍等。

【用法用量】 口服:每日300~600mg,分2次服用,或遵医嘱。肌内注射或缓慢静脉注射:每日100mg。静脉滴注:1次100~200mg,每日1次,用5%葡萄糖注射液或生理盐水250~500ml稀释后缓慢静脉滴注,或遵医嘱。

【药动学】 口服生物利用度为50%~80%,血药浓度达峰值时所需的时间为1.5~4h。其血浆蛋白的结合率为60%~80%。主要经尿液以原药和代谢物排泄,约有20%经肝代谢,消除T1/2平均为2~3h。

【禁忌证】 对该药中任何成分过敏者;急性心肌梗死、心绞痛、甲状腺功能亢进症、阵发性心动过速者;脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者;分娩后的产妇和严重动脉出血的患者。

【安全用药监护】

1.不良反应 常见胃肠不适、头痛、头晕和肢体皮肤刺痛灼热感等。

2.主要相互作用 与贝那普利或钙通道阻滞药等降血压药合用,降血压作用可能增强。

3.特殊用药人群的监护 对肝衰竭或肾衰竭的患者,必须减少剂量。老年患者因通过肝代谢、尿液及粪便排泄减慢,应慎用该药。孕妇(尤其是妊娠早期)及哺乳期妇女慎用。

4.药品过量处置 用药过量可迅速(约15min)出现神经系统不良反应(癫发作、癫持续状态等),随后可能出现心血管不良反应。应进行对症治疗(地西泮类药等对抗),立即给予辅助呼吸,并进行神经及心电图监测等。

5.实验室检查 用药前应进行肾功能检查。

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