氯化钠Sodium Chloride［基］
【适应证】 氯化钠注射液可补充血容量和钠离子，用于各种缺盐性失水症（如大面积烧伤、严重吐泻、大量出汗、强利尿药、出血等引起）。在大量出血而又无法进行输血时，可输入其注射液以维持血容量。还用于慢性肾上腺皮质功能不全治疗过程补充氯化钠，每日约10g。
【用法用量】 静脉输注，剂量根据病情决定，一般每次输入0．9%氯化钠注射液500～1 000ml。此外，0．9%氯化钠溶液还可用于冲洗伤口、洗眼及洗鼻等。
【禁忌与慎用】 脑、肾、心脏功能不全及血浆蛋白过低者慎用；肺水肿患者禁用。
【注意事项】
（1）0．9%氯化钠注射液含有钠、氯离子各154mmol，比血浆氯离子的浓度高出50%，如给予已有酸中毒者大量应用，则可引起高氯性酸中毒。故可采用碳酸氢钠、乳酸钠或0．9%氯化钠注射液。
（2）静脉输注时要注意无菌操作，严防污染，夏季开瓶24h后不宜再继续使用。
（3）如发生输液反应，应及时检查并对症处理，输入过量可引起组织水肿。
【不良反应】
（1）应用过量可致高钠血症和低钾血症，氯过高可导致碳酸氢根丢失。
（2）输注或口服过多、过快可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
【贮藏】 密闭保存。
【制剂】 氯化钠注射剂：10ml（90mg），250ml（2．25g），500ml（4．5g），1 000 ml（9g）。
氯化钾Potassium Chloride［基］
【适应证】
（1）用于钾摄入量不足，排出增多（如严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿药），体内分布异常（如家族性周期性瘫痪）。
（2）亦可用于强心苷中毒引起的各种类型的心律失常。
【用法用量】 口服成人常规剂量为每次0．5～1．0g，每日2～4次，饭后服用，并按病情需要调整剂量，静脉滴注适用于严重低钾血症或不能口服者，一般用法为将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中。
【禁忌与慎用】
（1）肾功能不全和肾上腺皮质功能不全、心脏病、急性脱水、广泛组织破坏、接受钾利尿药的患者慎用。
（2）肾功能严重减退尿少者慎用，无尿或血钾过高时禁用。
【注意事项】
（1）本品切不可静脉注射，因可致心脏停搏。
（2）脱水病例一般先给不含钾的液体（也可给复方氯化钾液，因其含钾浓度低，不致引起高钾血症），待排尿后再补钾。
（3）静脉滴注时，速度宜慢，一般每小时不超过1g，否则不仅引起局部剧痛，且可导致心脏停搏。
（4）口服时，宜采用本品的10%水溶液稀释于饮料中，在餐后服用，以减少刺激性。
（5）用于强心苷中毒时，最好同时适量补镁。
【药物相互作用】
（1）非甾体类抗炎镇痛药、抗毒蕈碱药物可加重口服钾的胃肠道反应。
（2）与血管紧张素转换酶抑制药、环孢素或肝素合用易致高钾血症。
（3）肾上腺皮质激素能促进尿钾排泄，合用时降低其疗效。
【不良反应】
（1）输注过量时可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心率减慢甚至心脏停搏。
（2）对胃肠道有较强的刺激性，部分患者难以耐受。
（3）当患者服后出现腹部不适、疼痛等症状时，应给予警惕，因服用氯化钾片等制剂时，有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能性。
【贮藏】 密封、贮于阴凉干燥处。
【制剂】 片剂：每片0．25g，0．5g；控释片：每片0．6g；注射液：每支10%（10ml）。
复合磷酸氢钾Compound Potassium Dihydrogen Phosphate［基］
【适应证】 主要用于完全胃肠外营养疗法中作为磷的补充剂，如中等以上手术或其他创伤需禁食5d以上患者的磷补充剂。本品亦可用于某些疾病所致低磷血症。
【用法用量】 对长期不能进食的患者，根据病情、监测结果，由医师决定用量。将本品稀释200倍以上，供静脉滴注。一般在完全胃肠外营养疗法中，每4 186．8kJ（1 000kcal）热量加入本品2．5ml，并控制滴注速度。
【禁忌与慎用】 本品仅限于不能进食的患者使用。对肾衰竭患者不宜应用。
【注意事项】
（1）本品严禁直接注射，必须在医师指导下稀释200倍以上，方可经静脉滴注，并须注意控制滴注速度。
（2）本品与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍使用。
【不良反应】 如过量使用本品可出现高磷血症、低钙血症、肌肉抽搐、痉挛、胃肠不适等，出现中毒症状，应立即停药。
【贮藏】 避光、密闭保存
【制剂】 注射剂：每支2ml（主要成分为磷酸氢二钾和磷酸二氢钾的灭菌水溶液，渗透压约7．4mOsm／L）。
葡萄糖Glucose［基］
【适应证】
（1）补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻、重伤大失血等），全静脉营养，饥饿性酮症。
（2）低血糖症。
（3）高钾血症。与胰岛素合用，可促进钾转移入细胞内。
（4）高渗溶液用作组织脱水剂，可用于脑水肿、肺水肿及降低眼压，常与甘露醇等脱水药联合应用。
（5）配制腹膜透析液。
【用法用量】
（1）补充热能：患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予10%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，以补充营养，并同时静脉滴注适量生理盐水，以补充体液的损失及钠的不足。葡萄糖用量根据所需热能计算。
（2）肠道外营养疗法：葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依临床热量需要决定。根据补液量的需要，葡萄糖可配成25%～75%不同浓度，必要时加胰岛素，每5～10g葡萄糖加胰岛素一个单位（1U）。由于常应用高渗溶液，对静脉刺激性较大，并需脂肪乳剂，故一般选用较深部位的大静脉，如锁骨下静脉等。
（3）低血糖症：轻者口服葡萄糖。重者可先予50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射，或视病情而定。
（4）饥饿性酮症：轻者口服。严重者则可应用5%～25%葡萄糖注射液滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
（5）失水：等渗性失水可给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
（6）高钾血症：应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1U胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。
（7）组织脱水：高渗溶液（一般采用25%～50%溶液）静脉注射，因其高渗压作用，将组织（特别是脑组织）内液体引到循环系统由肾排出。每次静脉注射40～60ml的50%溶液。注射时切勿注于血管之外，以免刺激组织。
【禁忌与慎用】
（1）下列情况禁用：①糖尿病酮症酸中毒未控制者；②高血糖非酮症性高渗状态；③葡萄糖-半乳糖吸收不良症（避免口服）。
（2）下列情况慎用：①胃大部分切除患者做口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，改为静脉葡萄糖试验；②周期性瘫痪、低钾血症患者；③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
【注意事项】 冬季在注射前须将安瓿加热至体温相等的温度，再徐徐注入静脉，可避免痉挛。长期大量使用应注意水、电解质代谢平衡。
【不良反应】
（1）胃肠反应如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高，速度过快时。
（2）静脉炎发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。改用大静脉滴注，可使静脉炎发生率下降。
（3）高浓度溶液注射外渗可致局部肿痛。
（4）反应性低血糖合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及肠道外营养疗法突然停止时易发生。
（5）高血糖非酮症昏迷，多见于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。
（6）电解质紊乱。长期单纯补给葡萄糖时，易出现低钾、低钠及低磷血症。
（7）原有心功能不全者，小儿及老年补液过快过多，可致心悸、心律失常。甚至急性左心衰竭。
（8）糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶可发生高钾血症。
（9）分娩时注射过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，造成产后婴儿低血糖。
（10）不应与血液混合输注，否则发生红细胞凝集和溶血。
【贮藏】 密封保存。
【制剂】 注射剂：每瓶500ml（25g），500ml（50g）。
甘油磷酸钠Sodium Glycerophosphate［基］
【适应证】 用于磷缺乏患者。
【用法用量】
（1）本品每日用量通常为10ml，对接受静脉营养支持治疗的患者则应根据其实际需要酌情增减。
（2）通过周围静脉给药时，本品10ml可加入复方氨基酸注射液或5%、10%葡萄糖注射液500ml中，并在4～6h缓慢输完（滴注速度每小时1．7～2．5mmol或每小时360～540mg）。
（3）本品应在无菌条件下，在使用前1h内稀释。稀释后应在24h内用完，以免发生污染。
【禁忌与慎用】 肾功能障碍患者应慎用。休克和脱水患者禁用。对本品过敏者禁用。
【注意事项】
（1）本品系高渗溶液，未经稀释不能输注。
（2）注意控制给药速度。
（3）长期用药时应注意血磷、血钙浓度的变化。
【不良反应】 尚未发现明显不良反应。
【贮藏】 25℃以下密闭保存，严禁冷冻。
【制剂】 注射剂：每支10ml（每毫升含无水甘油磷酸钠216mg，相当于磷1mmol，钠2mmol）。
腹膜透析液Peritoneal Dial-ysis Injection
【适应证】
（1）急性或慢性肾衰竭。
（2）药物中毒。
（3）难治性心力衰竭。
（4）电解质紊乱。
（5）急性出血性胰腺炎和广泛性化脓性腹膜炎。
【用法用量】 透析管插入腹膜腔（切开法或穿刺法），将透析管与腹膜透析液连接并保持通畅。每日透析4次，每次透析交换量依尿量多少可分别为1 000ml，1 500ml和2 000ml，白天一般每次存留4h后放出，夜间存留10h。在透析后，可将透析袋卷起置入腰包内，患者可自由活动。透析管用毕，换管严防污染。具体方法应根据患者年龄、病情、体重和分解代谢制定透析方案。
【禁忌与慎用】 严重肠胀气、腹胀、高度脱水、周围循环衰竭、腹部皮肤感染、腹腔内脏创伤或炎症、肠粘连、腹部术后，恶液质、肺部病变等禁用腹膜透析。
【注意事项】
（1）严防使用过程中的污染。
（2）本品用前应加温至37℃。
（3）注意防止透析管阻塞，透析管周围渗漏。
【不良反应】 可能发生并发症，如腹痛、腹膜炎、腹膜粘连、出血、脱水、电解质紊乱、蛋白质及其他营养丢失、失衡综合征等。
【制剂】 腹膜透析液：每袋1 000ml，2 000ml。
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