一、概 述
生长激素(growth hormone,GH)是腺垂体分泌的糖蛋白激素,分子量为21500,含有191个氨基酸。生长激素是一种调节物质代谢的重要激素,它的主要作用是促进肝释放葡萄糖,促进脂肪分解和氧化,促进蛋白质合成,刺激颅骨、下颌骨增大及软骨肥大,促进某些癌肿瘤生长及刺激泌乳。
二、病人准备
1.药物
(1)那些影响血清生长激素水平的药物应限制使用,如垂体类固醇。如果这些药物必须连续使用,应在申请单上作记录。
(2)矮小患者在用胰岛素样生长因子-I治疗7d浓度明显升高。
2.饮食 通知患者试验前10～12h禁食,生长激素随营养因子浓度快速地上下波动,通常在食物摄取后浓度比较低,禁食后比较高。
三、标本采集
1.采集时间 清晨空腹采集3ml静脉血于普通试管中,立即送检。
2.标本保存 实验室收到标本后1h内分离血清。
一般不用血浆,因为血浆生长激素的半衰期为20min,严重溶血的样品往往影响该方法测定结果的准确性,一般不使用;分离后的血清可在-20℃保存12个月。
四、注意事项
1.试验前30min要躺下休息、放松,因为紧张和体力活动会使血清中生长激素水平升高。
2.紧张、手术、活动、进食、禁食24h以上,熟睡后均可使GH升高,故应注意排除各种影响因素。
3.成年人的生长激素随着年龄的增长而逐渐降低。
4.妊娠妇女由于催乳素的交叉反应,生长激素的血浆浓度显著增加。
五、试验方法及正常参考范围
放射免疫分析法应用的竞争机制原理,标准品或样品中的GH和加入的125 I-GH共同与限量的特异性抗体产生竞争性免疫反应。
正常参考范围 <5 ng/ml
六、临床意义
GH是腺垂体分泌的一种蛋白质激素,对人的生长、发育、代谢起着重要作用。
1.增多见于急性疾病、灼烧、外科手术、肢端肥大症、巨人症、低血糖症等。
2.减少见于垂体功能减退、垂体侏儒症、肢端肥大症外科手术治疗成功等。
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