解剖学方法在藏象学说形成中重要的意义

早在春秋战国时期，古人对脏腑的形态已有了一定的认识。20世纪50年代中期，有学者通过中西医的比较，指出：“灵枢经比魏萨利书至少要早1500年，中国人首先解剖人体，第一部解剖学是中国人写的。《希波克拉底文集》中有关解剖的知识，多是由动物而后推及人体的，真正主张做人体解剖并为医学理论服务的，是中国的《内经》。《灵枢·经水》说：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数。”说明在当时解剖学方法是认识人体结构的基本方法。《灵枢·肠胃》及《难经·四十二难》等古医籍详细描述了人体脏腑的解剖形态、重量、长度、色泽、容积等。

解剖学方法在藏象学说形成中有着重要的意义。首先，追溯藏象理论的生成之源，可知藏象理论的产生，是以形态学为基础。古代解剖学知识不仅为藏象理论的形成奠定了形态学基础，而且古代还在这些形态学知识的基础上，认识了内脏的某些功能。没有解剖学的实践，便没有各个脏腑器官的概念，谈不上对脏腑器官功能活动的认识。尽管中医学所说的脏腑与现代医学中所说的同名脏器不完全相同，但其基本概念无疑乃以脏器实体为依据。而认识脏器实体，只能靠解剖方法。通过解剖观察建立了脏腑器官的概念，虽然最终建立起来的藏象学说不以脏腑器官的解剖形态为指归，但其理论构建却以这些初始解剖概念为起点。其次，解剖图谱的绘制，对普及人体科学知识和增强医者的直观认识发挥了积极的作用。再次，解剖实践促进了人们对脏腑生理功能的认识，如心主血脉、肺主呼吸、肾主水液、胃主受纳腐熟、大肠主传化糟粕、胆藏精汁等，都是以解剖知识为基础的。因此，解剖学方法是藏象理论创生的始基。认识形态依靠解剖，认识功能则依靠思维。内脏复杂的生命活动规律是在通过整体观察而认识后赋予各个内脏的。藏象理论正是古人将客观所见的形态与主观推理所得的认识结合在一起而构筑的理论体系。

确认古代解剖学方法的奠基作用十分重要，唯有这样，藏象学说才谈得上实践性和科学性，才能客观地分析中国古代哲学后来干预进行思辨的原因、方式和规律，进而正确评价不同思维和研究方式先后渗入藏象学说构筑所形成的特点和利弊。