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药物治疗和综合治疗措施

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:药物治疗应被看作是治疗高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行。对于小儿血脂异常的药物治疗,原主张是10岁以上的儿童,饮食治疗6个月至1年无效,血脂很高的可考虑用药。专家提出的药物治疗,通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高,同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。儿童高血压的治疗宜采取综合措施。药物治疗必须在医师综合分析病史后选择使用,患者应严格按医嘱服药。

一、药物治疗

药物治疗应被看作是治疗高危者脂代谢紊乱的万不得已的措施,且需与非药物疗法联合进行。儿童血脂水平与饮食关系非常密切,饮食干预是治疗高脂血症的基础,特别是对于儿童患者,饮食治疗可能是最佳选择。

对于小儿血脂异常的药物治疗,原主张是10岁以上的儿童,饮食治疗6个月至1年无效,血脂很高的可考虑用药。他汀类药物疗效满意,未见明显不良反应,儿童青少年应用他汀类药物的有效性与安全性与成人类似。专家提出的药物治疗,通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高,同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。这是美国儿科学会营养委员会首次明确建议年纪如此小的儿童服用此类药物。详细的治疗方案应在专业医师指导下进行,从小剂量开始。

二、综合治疗措施

儿童高血压的治疗宜采取综合措施。首先必须注意生活习惯,严格饮食控制,控制孩子的食盐量,避免精神紧张等。儿童常用降压药种类有血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药、β受体阻滞药和利尿药等。开始治疗时先用一种药物,由最小剂量开始,逐渐增大剂量直至血压控制满意的剂量,如果已达较大治疗量仍不满意,方可增加另一种药物,如ACEI类与利尿药,或钙拮抗药与利尿药合用。药物治疗必须在医师综合分析病史后选择使用,患者应严格按医嘱服药。

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