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老年疾病的临床特征

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:老年人机体各系统功能减退,造成免疫功能下降。由于全身各系统生理功能均存在不同程度老化,防御功能及代偿功能均降低,老年人易同时患有多种疾病。老年人发生急性病变后,受损组织的修复及器官功能的恢复过程较年轻人缓慢,是一普遍规律。这些附加情况和并发症常使病情进一步复杂化,肺部感染使血氧分压更加降低,全身缺氧加重;排便困难及肺栓塞甚至成为猝死的诱因等。

一、临床症状不典型

老年人机体各系统功能减退,造成免疫功能下降。中枢神经系统的退行性改变,感受性下降,机体反应不敏感,患者对疾病的反应迟缓,常常是疾病发展到严重程度,也无明显不适。还有些老年人误以为是老毛病而不以为然,往往对自己疾病初期的微小变化不易及时察觉,一旦查出已错过治疗良机。

二、多种疾病共存

由于全身各系统生理功能均存在不同程度老化,防御功能及代偿功能均降低,老年人易同时患有多种疾病。当同时存在数种疾病时常发生一种疾病掩盖另一种疾病的现象,或者某一疾病发生急性变化而使其他器官发生功能障碍,如高血压患者同时患心、脑血管硬化,当血压突然升高时可导致脑血管意外及缺血性心脏疾病的发生。

三、病程长易发生并发症

老年人发生急性病变后,受损组织的修复及器官功能的恢复过程较年轻人缓慢,是一普遍规律。发生急性心梗后,由于心血管基础情况较差,心肌梗死后功能恢复常不理想,泵衰竭较多见,中远期预后较差。恢复期卧床时间大多较长,卧床本身可能带来一系列问题,如情绪不佳、消化不良、食欲减退、排便困难、排痰不畅以及肺炎、压疮、静脉血栓形成和肺栓塞等。这些附加情况和并发症常使病情进一步复杂化,肺部感染使血氧分压更加降低,全身缺氧加重;排便困难及肺栓塞甚至成为猝死的诱因等。

四、易导致心理问题

由于长期孤独寂寞、社会角色的改变、家庭地位的下降、经济能力的削弱,使很多人产生悲观情绪,一旦患病,感到自己在世的日子不会太长,丧失治疗疾病的信心。当病情较重时意识到死亡的来临,出现怕死、恐惧、激惹等情绪反应,表现出恐惧心理。

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