对同一个项目，各个组织及团体可以出现多种不同版本的指南，如何以评判性的眼光看待这些指南，首先需要灵活掌握临床护理指南所应该具备的8个特征。
1.有效性 即在实施指南后会提高医疗护理的效果并节约开支。这是指南最本质的特征。这往往又是最难考评的一点。在指南实施之前对其有效性的初步判断可细化为以下几个条目。
（1）提高临床效果：要求指南至少从理论上给临床工作带来改变，并且是各临床实践者、病人和卫生政策制定者给予清晰的利弊描述的。如手术后感染率的下降、费用的减少等。
（2）节约成本：指南实施后，医疗护理的费用出现变化，主要体现在两个方面：一方面是直接的医疗护理费用降低；另一方面使得间接涉及的管理费用降低。有些指南虽然能够提高护理质量，但是可能涉及的医疗成本增加，那在经济条件的限制下，这种指南就很难得到广泛推广。
（3）精深的文献回顾：对指南所回顾的文献需要进行逐一的考量，该研究的赞助商、研究者的学术机构、研究的对象、研究的方法、研究的局限、研究的结果等都需要详细记录考评，以便对指南的有效性综合考虑。
（4）指南与证据的关系：指南必须是以科学根据为基础的。有效的指南必须是推荐意见与证据之间有高度协调性的。
（5）现有证据的论证强度：直接影响指南的有效性，因此指南对所收集到的证据论证强度越强，指南的有效性就越高。
（6）关于证据的处理：证据的评价需要遵循科研设计和证据呈现原则。对证据评价的方法越客观，形成的指南就越有效。而且应该遵循证据的评级原则，实验性的证据强度要高于经验性的证据。当然有时也需要采纳专家的意见，将量性的结果与专家意见相结合。没有量性研究或量性研究质量差时采纳专家的意见，如果实验性证据存在严重缺陷或者当实验性证据和专家意见不一致时，需要加以分析和解释。
（7）独立的回顾：参与了指南制作的专家在证据的评价和解释过程中会存在一定的主观性，因此，指南的客观性需要没有参与指南制作的专家来加以评判，指南必须对该过程加以记录。
（8）预实验：在指南出版前应该进行预实验，并对预实验的结果进行记录。
2.良好的信度 信度既测试前后的一致程度，它反映测试工具的稳定性和可靠性。这里主要体现在两个方面。首先是理论层面，如果提供相同的证据，使用相同的方法，不同的指南制作小组可以制作出相同的指南；其次是实践层面，如果给予相同的临床情境，不同的临床实践者可以获得一致的理解。只有在指南的制作过程中保证了系统性、严谨性，指南的良好信度才可达到。
3.代表性 制作小组的成员应包括指南所涉及的学科，利益方面的关键人物包括病人。究其原因，有以下3个方面：第一，多学科的小组成员使指南能更全面的收纳所有相关研究，并作出客观评价，因此保证了指南的科学和灵活性；第二，小组成员的多学科性使指南更注重对临床实际问题的解决，具有更大临床应用价值；第三，将病人纳入制定小组，可以使医务人员更加了解病人的想法，制定出的指南更容易被病人所接受。
4.临床适用性 鉴于制定临床实践指南需要耗费大量的资源，所以指南中应该尽量囊括所有的目标人群，最好对适用人群有个清晰的描述。
5.灵活性 临床情境可能多种多样，因此指南应该考虑到临床中可能出现的例外情况，为临床人员处理问题，进行决策时留有余地。
6.清晰性 指南的撰写不仅语言应该清晰明了，内容更要符合逻辑，描述尽量准确、量化。
7.定期回顾 指南是建立在临床证据的基础上的，因此当一段时期内有新的证据不断出现时，就要给予定期回顾指南。
8.成文严谨 指南的撰写应该严谨，这直接影响到指南的应用。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
