【摘要】：临床流行病学在循证医学的发展中发挥了重要作用，所以在循证医学的历史与发展中应该着重提到这个问题。以Sackett为首的McMaster大学临床流行病学小组在1984年陆续出版了阅读者指导，指导临床医生如何阅读医学文献，保持知识更新，这些内容都在随后的循证医学中得到了充分的发展，并构成了循证医学的重要组成部分。这些临床流行病学主要任务就是①研究危害人民健康的最重要疾病；②培训高质量的医学人才；③促进循证医学发展，提高临床医疗质量。
临床流行病学在循证医学的发展中发挥了重要作用，所以在循证医学的历史与发展中应该着重提到这个问题。20世纪70年代后期和80年代初期，在循证医学创始人Sackett和Fletcher等的努力和倡导下，在临床研究和医学实践中，创造性地将流行病学和医学统计的原理和方法，有机地与临床医学结合起来，发展和丰富了临床研究方法学，创建了现代临床流行病学。以Sackett为首的McMaster大学临床流行病学小组在1984年陆续出版了阅读者指导（reader guide），指导临床医生如何阅读医学文献，保持知识更新，这些内容都在随后的循证医学中得到了充分的发展，并构成了循证医学的重要组成部分。不仅如此，在当年的临床流行病学的内容中，他们还制定了评价病因、治疗、预后、诊断等文献的新标准，帮助临床医师得到有用的临床证据指导临床实践。这些临床流行病学主要任务就是①研究危害人民健康的最重要疾病；②培训高质量的医学人才；③促进循证医学发展，提高临床医疗质量。
20世纪90年代，经过10余年的实践，Sackett等对阅读者指导进行了进一步的改进，并且制定了一套新的“使用者指导”（user′s guides），陆续发表在美国医学会杂志上。这套系列的指导性文章在原来“阅读者指导”的基础上除了指导临床医生如何来收集及评价文献外，着重是指导如何应用医学文献中得到的证据来解决每日在临床实践过程中碰到的实际问题，并介绍了很多与循证医学有关的众多概念。20世纪90年代初期，Sackett来到英国，在同行的帮助下，使循证医学的概念更加系统化，并向全世界推广。
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