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冷球蛋白测定

时间:2022-04-10 理论教育 版权反馈
【摘要】:冷球蛋白分为三类。原理:利用冷球蛋白在4℃沉淀,在37℃溶解的特性,将受检血清置于不同温度条件下,可鉴定受检血清中是否含有冷球蛋白。用各种特异性抗血清做免疫电泳,可以确定冷球蛋白性质。用紫外分光光度计可测出冷球蛋白的量,也可用Folin酚试剂测定蛋白质含量。1.系统性红斑狼疮病人血清中可见混合型冷球蛋白。在血管炎、肾小球肾炎、淋巴细胞增生性疾病冷球蛋白测定也可呈阳性。

冷球蛋白(cryoglobulin,CG)是一种球蛋白,4℃时发生沉淀,30℃易聚合,37℃又溶解。冷球蛋白分为三类。①Ⅰ型(单克隆型):大多为IgM或IgG型,无抗补体作用;②Ⅱ型(混合型):为两种或两种以上单克隆Ig混合,以IgM+IgG最常见,也可见IgA+IgG;IgG+IgM+IgA等,有抗补体作用;③Ⅲ型(多克隆型):没有单克隆蛋白。

【测定方法】

血细胞比积管(定性法)

原理:利用冷球蛋白在4℃沉淀,在37℃溶解的特性,将受检血清置于不同温度条件下,可鉴定受检血清中是否含有冷球蛋白。

分光光度计(定量法)

原理:利用冷球蛋白在4℃沉淀,在37℃溶解的特性,将受检血清置于不同温度条件下,可鉴定受检血清中是否含有冷球蛋白。用各种特异性抗血清做免疫电泳,可以确定冷球蛋白性质。用紫外分光光度计可测出冷球蛋白的量,也可用Folin酚试剂测定蛋白质含量。

【参考范围】

血清 定性法:阴性

   定量法:<80μg/ml

【临床应用价值】

1.系统性红斑狼疮病人血清中可见混合型冷球蛋白。在血管炎、肾小球肾炎、淋巴细胞增生性疾病冷球蛋白测定也可呈阳性。

2.巨球蛋白血症或多发性骨髓瘤病人伴雷诺现象时与Ⅰ型冷球蛋白血症有关。

3.Ⅱ型冷球蛋白血症与自身免疫病,如血管炎、肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和干燥综合征有关。

4.在某些感染,如肝炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染和弓形虫病也可出现冷球蛋白。

【影响因素】

1.标本必须在37℃采集和分离血清,并保持室温直至进行实验,否则会影响结果。冷球蛋白与冷纤维蛋白原在37℃都会重新溶解,沉淀物如在37℃不溶解,不能视为冷球蛋白或冷纤维蛋白原。

2.冷球蛋白可引起某些自动血细胞计数仪的错误结果。

(陈 静)

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