病人心理评估专业术语

一、观　察　法

是在现实活动中，借助感官对病人的言语、表情、动作、姿态等心理行为表现进行有目的、有计划、有系统的观察，并在所得资料基础上分析研究病人的心理活动及其规律。可分为自然观察法和控制观察法两种。自然观察法，指在自然情境中所进行的观察，在住院病人和疗养时期的病人中最易进行，对门诊咨询和治疗的病人，通常是在进行心理测验和谈话的同时，观察其行为表现，看是否在对某些问题的叙述和回答时出现紧张或窘迫的表情与动作等。控制观察法，指在经过预先设置的情境中所进行的观察。

观察法的优点是，实施方便，所得资料来自日常生活，比较真实可靠，尤其适用于对儿童和精神障碍者的评估。缺点是观察者比较被动，要消极等待所观察的心理活动自然出现；同时被观察者的心理行为只是外显行为，具有随意性、偶然性，不能作精确的重复观察及定量分析，如果观察时间较短也易造成主观臆断；同时也易受观察者的洞察和分析综合能力水平的制约。

二、会　谈　法

是最基本的心理诊断方法之一。评估者通过与病人及其亲友的面对面的语言交流，了解和掌握病人的心理问题或心理异常表现的性质与产生原因，病前的生活经历和遭遇，病人的性格特点、行为习惯等，以达到诊断目的。广泛的交谈是了解病人全面状况的重要途径。

会谈有2种方式：结构式会谈与非结构式会谈。前者要根据特定的目的预先编制出会谈提纲，设定一定的结构和程序，依次提出问题，让病人按序回答，谈话内容有所限定，效率较高。后者也称为自由式会谈，是开放式的，不按固定的提纲进行提问和回答，评估者可根据病人心理特点，灵活运用，气氛比较轻松，被评估者较少受到约束，可自由的表现自己。

三、调　查　法

也是心理诊断的基本方法之一。主要是依靠广泛收集与病人有关的个案资料，通过系统地综合分析，查清病人心理障碍的表现及其产生的原因和机制，从而对疾病作出判断的方法。调查对象可为被评估者、知情者（亲友或同事）。其优点是能对病人的心理行为特征作出全面、深入、系统的考察分析。由于生活史是由大量的生活活动组成的，所以在通过生活史评估病人目前心理状况时应有重点，切实把握与病人目前生活有重要联系的生活史事实，如果错误地或牵强附会地硬把生活史中的某些事件与目前状况联系起来，将会影响诊断的准确性。调查法的主要内容见表25－1。

表25－1　调查法收集内容

四、作品分析法

由于人的劳动产品，特别是脑力劳动的产品，其本身都融会了人的精神属性和特点，所以客观地分析其作品，可以洞察病人的内心世界，了解病人的情绪、愿望以及他们对世界的理解等。这类作品一般是指病人的日记、书信、图画、工艺等文化性创作，同时也包括被评估者生活和劳动过程中所做的事和物。

五、心理测验与量表评定法

是进行心理诊断最重要且常用的手段，特别是把几种有用的测验首尾相接地、有机地联系起来进行测试，对于迅速了解病人的心理状况是很有帮助的。心理测验与量表评定采用的是标准化方法，可数量化，对所测定的心理活动做出相对客观的分析，避免了一些主观因素的影响，是较为科学的评估方法，但是由于测验的范围有限，实验条件限制，所以获取信息不够全面，甚至单就某种心理过程的测定也往往遗漏某些信息。

心理测验与评定量表在性质上接近，都是用来量化个体的心理行为特征的测量工具，二者之间无绝对界限。从狭义来讲，心理测验更接近实验室的方法，是用标准的测验手段，在严格控制的条件下，从横断面对被评估者的行为进行取样，其标准化程度、信度、效度都较高。而评定量表偏向临床观察、会谈的方法，是纵向地对被评估者的行为进行取样，量表各项目描述精细，内容全面，信息量大，操作简便且可以团体实施，但有些评定量表标准化程度相对较差，其信度、效度也未经严格的考验，故临床应用中应注意量表的选择，以保证测量结果的科学性。

随着科技的进步，许多心理测验计算机测试软件陆续的开发，心理测量正向着科学化、自动化方向迈进。