【适应证】 用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
【药理作用】 本药为半合成的广谱青霉素，属氨基青霉素类。其抗菌作用特点是广谱，不耐青霉素酶。对革兰阳性球菌和杆菌（包括厌氧菌）的抗菌作用与青霉素G相同，对革兰阴性菌（如粪肠球菌）的作用比青霉素G强。对溶血性链球菌、肺炎链球菌和不产青霉素酶葡萄球菌具较强抗菌活性；对草绿色链球菌有良好抗菌活性。多数肠杆菌属、脆弱拟杆菌、铜绿假单胞菌等对本药耐药。
【药动学】 口服吸收良好，正常人达峰时间为2h，肌内注射达峰时间为1h，药物体内分布广泛。本药透过正常脑膜能力低，但在脑膜炎时药物浓度明显增加。蛋白结合率低，健康成人半衰期为1．5h，新生儿和早产儿半衰期为1～1．2h。肾功能不全者，半衰期可延长至7～20h。肾清除率较缓，75%～90%以原形从肾脏清除。
【用法用量】
（1）成人：口服，每日2～4g，分4次空腹服用；肌内注射，每日2～4g，分4次给药；静脉给药，每日4～12g，分2～4次给药，每日最高剂量为14g。
（2）小儿：口服，每日25mg/kg，分2～4次空腹服用；肌内注射，每日50～100mg/kg，分4次给药，静脉给药，每日100～200mg/kg，分2～4次给药。每日最高剂量为300mg/kg。
（3）足月产新生儿：静脉给药，每次12．5～25mg/kg。在出生后第1、2日，每12h给1次；第3日至第2周，每8h给1次；以后每6h给1次。
（4）早产儿：静脉给药，每次12．5～50mg/kg，第1周，每12h给1次；1～4周，每8h给1次；4周以上，每6h给1次。
（5）肾功能不全时剂量：轻度肾功能不全［肾小球滤过率（GFR）＞50ml/min］者，每间隔6小时给药；中度肾功能不全（GFR为10～50ml/min）者，每间隔6～12h给药；重度肾功能不全（GFR＜10ml/min）者，每间隔12～16h给药。
【给药说明】
（1）肌内注射为分别溶解500mg和1g本品于2ml和4ml灭菌注射用水中。
（2）静脉注射为500mg和1g本品分别溶于5ml和10ml灭菌注射用水后，时间分别不少于3min和10min。
（3）静脉滴注为1～3g本品溶于100ml生理盐水中，浓度不宜超过30mg/ml，时间不少于30～40min。
（4）在必须用含糖液体作输液时，须稀释后立即使用。
【不良反应】 参见青霉素类。多见变态反应，最常见皮疹，注射给药的发生率高于口服者。偶见粒细胞和血小板减少，间质性肾炎。婴儿用药后可出现颅内压增高。
【禁忌证】 对于青霉素皮试阳性者禁用。
【慎用】
（1）严重肾功能损害者。
（2）有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。
（3）对头孢菌素类药物过敏者。
（4）年老、体弱者。
（5）传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等患者。
【注意事项】 参阅青霉素类。晚期妊娠孕妇应用本药后降低血浆中结合的雌激素浓度，但不影响未结合的雌激素和孕激素。
【药物相互作用】
（1）别嘌醇可使本药皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。
（2）与氯霉素联用于治疗细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较高。
（3）本药使口服避孕药的药效降低。
【药物配伍】 与氨基糖苷类，硫酸阿米卡星、卡那霉素、庆大霉素、链霉素、克林霉素磷酸酯、盐酸林可霉素、琥珀氯霉素、多黏菌素B、多黏菌素E甲磺酸钠、红霉素乙基琥珀酸盐和乳糖酸盐、四环素类、新生霉素、盐酸肼屈嗪、水解蛋白、氯化钙、葡萄糖酸钙、肾上腺素、间羟胺、多巴胺、阿托品、B族维生素、维生素C、含有氨基酸的营养注射剂、多糖（如右旋糖酐40）和氢化可的松琥珀酸钠等有配伍禁忌。在葡萄糖、果糖和乳酸中药液稳定性降低。
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