（一）《太平圣惠方》［22］
1．夫胸痹心背痛者，由脏腑虚寒，风冷邪气，积聚在内，上攻胸中，而乘于心，正气与邪气交争，阳气不足，阴气有余，阴阳不和，邪正相击，故令心背彻痛也。（《太平圣惠方·卷第四十二·治胸痹心背痛诸方》）
夫心背彻痛者，由人脏腑虚弱，肾气不足，积冷之气，上攻于心，心气既虚，为邪所乘，则心与背俱痛而伛偻，如物从后所触，其心痛不可忍，故曰心背彻痛也。（《太平圣惠方·卷第四十三·治心背彻痛诸方》）
【评释】 以上两段论述了胸痹心背痛的病因、病机，提出了脏腑虚寒、肾气不足的病因论，为后世运用补肾固本法治疗冠心病心绞痛奠定了理论基础。阳虚阴盛，复感风冷邪气，诸阴邪上逆胸中，痹阻心脉，正邪交争，故而心背相引而痛。
2．夫卒心痛者，由脏腑虚弱，风邪冷热之气，客于手少阴之络，正气不足，邪气胜盛，邪正相击，上冲于心，心如寒状，痛不得息，故云卒心痛也。（《太平圣惠方·卷第四十三·治卒心痛诸方》）
【评释】 “卒心痛”的病名，最早出现于《素问》，晋代《肘后方》中有专篇记载其治疗方药，但对其病因、病机的论述则首见于此。其病卒心痛者，内因脏腑虚弱，外因感受风邪冷热之气，邪客手少阴之络，正邪交争，故卒然而痛。
（二）《圣济总录》［32］
1．心痛诸候，皆由邪气客于手心主之脉。盖手少阴心之经，五脏六腑君主之官也，精神所舍，诸阳所合，其脏坚固，邪气未易以伤。是以诸邪在心，多在包络者，心主之脉也。其候不一，有寒气卒客于脏腑，发卒痛者；有阳虚阴厥，痛引喉者；有心背相引，善瘛伛偻者；有腹胀归于心而痛甚者；有急痛如针锥所刺者；有其色苍苍，终日不得太息者；有卧则从心间痛，动作愈甚者；有发作肿聚，往来上下，痛有休止者。或因于饮食，或从于外风。中脏既虚，邪气客之，痞而不散，宜通而塞，故为痛也。（《圣济总录·卷第五十五·心痛门》）
【评释】 本段提出心痛诸候（不包括真心痛）之病位实在心包络，其病机为脏腑虚弱、邪气客之，强调了心为君主之官、其脏坚固、邪不易伤的观点，并指出心痛的病因有因于饮食内伤、风邪外袭者。
2．心属火，其气炎上；饮为水，其性趋下。荣卫平和，府藏调适，则水液下行，不能逆害心火。若水饮停积于胸中，火气不得宣通，则阳虚阴盛，其病心中淡淡然欲吐而痛，是为停饮心痛也。（《圣济总录·卷第五十六·停饮心痛》）
【评释】 《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中胸痹有痰饮壅盛的瓜蒌薤白半夏汤证，本段指出心痛病亦有因于停饮所致者。饮停胸中，痹阻心脉，故而心痛。
3．风邪冷气，伤于心之络脉，皆能致痛。若阳气偏虚，宿夹冷滞，又因饮食伤动，而致心痛。则其病喜温而恶寒，其气惨而不舒，甚者四肢厥冷，气攻心而发痛也。（《圣济总录·卷第五十六·冷气心痛》）
【评释】 此属“九种心痛”之一，为本虚标实之证，即阳虚而内伤饮食，其症心痛恶寒、四肢厥冷。
4．虚极之人，为寒邪所客，气上奔迫，痹而不通，故为胸痹。其证坚满痞急，或胸中愊愊如噎塞；或胸背皆痛；或胸满短气，咳唾引痛，烦闷自汗出；或心痛彻背；或肌痹皮痛，是皆闭塞而不通也。（《圣济总录·卷第六十一·胸痹门·胸痹统论》）
体虚之人，寒气客之，气结在胸，郁而不散，故为胸痹。其证心下坚满痞急，甚者绞痛抢心如刺，手不得犯，治之稍缓，便致危殆，不可忽也。（《圣济总录·卷第六十一·胸痹门·胸痹心下坚痞急》）
胸痛者，胸痹痛之类也。此由体虚夹风，又遇寒气加之，则胸膺两乳间刺痛，甚则引背胛，或彻背膂，咳唾引痛是也。（《圣济总录·卷第六十一·胸痹门·胸痛》）
【评释】 以上三段论述了胸痹、胸痛的病因、病机及症状。胸痹，此指心胸部痹阻不通的疾病。胸痛，乃因胸中痹阻不通而作痛，其病因、病机与胸痹相同，均为体虚外受风寒，胸阳痹阻。胸痹病位在胸中、心下，胸痛病位在胸膺两乳间，均以疼痛为主症，或兼有肺系症状。
（三）《素问病机气宜保命集》［35］
诸心痛者，皆少阴厥气上冲也。有热厥心痛者，身热足寒，痛甚则烦躁而吐，额自汗出，知为热也，其脉洪大，当灸太溪及昆仑，谓表里俱泻之，是谓热病汗不出，引热下行，表汗通身而出者，愈也。灸毕服金铃子散，痛止服枳术丸，祛其余邪也。有大实心中痛者，因食受时气，卒然发痛，大便或秘，久而注闷（1），心胸高起，按之愈痛，不能饮食，急以煮黄丸利之。利后以藁本汤去其余邪。有寒厥心痛者，手足逆而通身冷汗出，便利溺清，或大便利而不渴，气微力弱，急以术附汤温之。寒厥暴痛，非久病也，朝发暮死，当急救之，是知久痛无寒而暴痛非热也。（《素问病机气宜保命集·卷中·心痛论》）
【注】 （1）注闷：指心胸大气不转，闷痛渐增。
【评释】 此段文字论述了心痛的分类与证治、方药。刘河间将心痛分为热厥心痛、大实心痛与寒厥心痛三类并分别论治，此种分类方法，尤其是按寒热二因而分证，对后世影响深远，颇多医家采用。文中提出的“久痛无寒，暴痛非热”之论，亦为众多医家信奉不疑，如今看来，失于偏颇。
（四）《脾胃论》［41］
若心生凝滞，七神（1）离形，而脉中唯有火矣。善治斯疾者，惟在调和脾胃。使心无凝滞，或生欢欣，或逢喜事，或天气暄和（2）、居温和之处，或食滋味（3），或眼前见欲爱事，则慧然（4）如无病矣。盖胃中元气得舒伸故也。（《脾胃论·卷中·安养心神调治脾胃论》）
【注】
（1）七神：指“魂、魄、精、神、意、智、志”等精神活动。
（2）暄和：晴暖。
（3）滋味：富于营养、适合口味的食物。
（4）慧然：顿时开朗清爽。
【评释】 本段论述了调理脾胃以养心安神、使七情不伤的机制。七情易动阴火，阴火有损元气，气伤则生血不足、神无所养，行津无力、津液不行，心神不宁，血虚津停，心脉瘀滞，心痛症作。治疗当调和脾胃，方法为从情绪和饮食方面使其心情开朗，盖脾在志为思，思则气结，心情开朗则可使脾胃中的元气得到舒展之故。此论为后世以调理脾胃之法治疗心痛开启了思路。
（五）《严氏济生方》［21］
大率痹病，总而言之，凡有五种：筋痹、脉痹、皮痹、骨痹、肌痹是也……脉痹之为病，应乎心，其状血脉不流，令人痿黄，心下鼓气，卒然逆喘不通，嗌干善噫。（《严氏济生方·诸痹门·五痹论治》
【评释】 本段论述了脉痹的临床表现。心主血脉，故脉痹之病，亦影响及心，而出现心下鼓气之症，属气滞。
（六）《仁斋直指方论》［43］
夫心为五官之主，百骸之所以听命者也。心之正经，果为风冷邪气所干，果为气、血、痰、水所犯，则其痛掣背，胀胁胸烦，咽干，两目赤黄，手足俱青至节，朝发而暮殂矣。然心之包络，与胃口相应，往往脾痛连心，或阳虚阴厥，亦令心下急痛，或他脏之邪，亦有客乘于心者，是则心之别脉受焉，如所谓九种心痛：一虫，二疰，三风，四悸，五食，六饮，七冷，八热，九去来者，皆是也。（《仁斋直指方论·卷之六·心气·心疼方论》）
【评释】 该段论述的是不同类型之心痛的病因、病机和临床表现。若外感风寒或气、血、痰、水干犯心之正经，则为手足青至节、朝发暮殂的真心痛危证；若他脏之邪客于心包络，则为九种心痛等。真心痛可由气、血、痰、水干犯心之正经所致，此乃杨氏之发明，突破了既往寒邪致病的单一病因论。
（七）《丹溪心法》［20］
心痛，即胃脘痛，虽日数多，不吃食不死，若痛方止便吃物，还痛。必须三五服药后，方吃物。痛甚者，脉必伏，用温药附子之类，不可用参、术。诸痛不可补气。大凡心膈之痛，须分新久。若明知身受寒气，口吃寒物而得病者，于初得之时，当与温散或温利之药。若曰病得之稍久则成郁，久郁则蒸热，热久必生火，《原病式》中备言之矣。若欲行温散温利，宁无助火添病耶？古方中多以山栀子为热药之向导，则邪易伏，病易退，正易复而病安然。病安之后，若纵恣口味，不改前非，病复作时，反咎医之失，良可叹哉！（《丹溪心法·卷四·心脾痛》）
【评释】 本段论述了心痛的治疗。文中指出，心痛甚者，脉必伏，宜用附子之类温散寒邪以治。治疗心痛当审病因、病程，初病因寒而得者，宜温散、温利，久病邪郁化热者，即须宣散郁热。丹溪指心痛即胃脘痛，此误也；言诸痛不可补气，此论偏也。
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