朱良春论治疗肺结核及后遗症

朱良春1938年毕业于上海中医学院，曾任南通市中医院院长、中华全国中医学会理事。

他治疗肺结核取张锡纯攻补兼施治痨瘵的“十全育金汤”和张仲景治干血痨的“大黄蛰虫丸”之意，创制“保肺丸”，自20世纪70年代始治疗各型肺结核屡收卓效。又创“地榆葎草汤”、“外敷肺痨膏”配合保肺丸治疗，颇能提高疗效。保肺丸由地鳖虫、紫河车各120g，百部180g，制首乌、白及各450g共碾粉末，另以生地榆、葎草、黄精各180g煎取浓汁泛丸烘干或晒干，每服9g，日2～3次。在临床中遇长期发热者配合“地榆葎草汤”（由生地榆、怀山药各30g，青蒿子、葎草各20g，百部15g，甘草6g组成，日1剂水煎服）。如属顽固性肺结核或空洞，配合“外敷肺痨膏”（由干蟾皮、壁虎、乳香、没药、蜈蚣共粉碎，搅入市售之外科黑膏药内，用软猪皮废角料做成膏药备用，用时微火烘软，敷在肺俞、膻中等穴，3天一换）。朱师所创之“保肺丸”用地鳖虫活血散瘀，穿透厚壁空洞，推陈致新。配合白及补肺泄热，敛肺止血，逐瘀生新，消肿生肌。首乌制用能滋补肝肾。紫河车大补气血，有疗诸虚百损之功能，现代药理证明其含有多种抗体及脑垂体激素，能诱生干扰素以抑制多种病毒。百部杀虫而不耗气血，现代药理证明抗多种病菌且抑制结核杆菌。生地榆清热凉血，护胃抗结核，收敛止血，对肺结核之潮热尤有卓效。葎草散结除蒸，擅退虚热，对肺结核之低热，或谓痨热尤宜。黄精能补五脏润心肺，填精髓，强筋骨，并有抗菌降压的作用，现代药理研究对结核杆菌及多种真菌均有抑制作用，对肺结核之痨咳潮热尤有著效。“地榆葎草汤”配合使用在长期服抗结核西药而连续发热数月不退者，意在补“保肺丸”药量之不足，乃有调正、平衡、汤丸互补之意。保肺丸之功效一则杀其虫以绝其根本，二则补其虚以复其真元，三则散其结瘀而生肌弥洞。中医治疗肺结核总的治则是“培土以生金”这是中医理论之精华，是提高治疗肺结核临床疗效的有力保证，“保肺丸”用胎盘、黄精即是培土生金之意。