要“以恬愉为务”

恬，安静也；愉，即愉快、乐观、开朗；务，任务。所谓“以恬愉为务”是指人们一定要以精神乐观为首要任务。这又是《黄帝内经》里提出的情志养生的一条重要原则。

乐观的情绪是人体内一种最有助于健康的力量，因为当人精神愉快时，中枢神经系统兴奋，指挥作用加强。人体内进行正常的消化、吸收、分泌和排泄的调整，保持着旺盛的新陈代谢。因此，不仅食欲好，睡得香，而且头脑敏锐，精力充沛。现在国内外观察研究一致变为“乐观者长寿”。据调查，有98%的长寿老人具有开朗乐观的性格，正如《黄帝内经》里所说：“内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百岁。”《证治百问》里也说：“人之性情最善畅快，形神最宜焕发，如此刻有长春之性，时时有长生之情，不惟却病，可以永年。”

乐观可祛病　清代有首《祛病歌》非常耐人寻味：“人或生来血气弱，不会快乐疾病作；病一作，心要乐，心一乐，病都祛；心病还须心药医，心不快乐空服药，且来唱我快活歌，便是长生不老药。”这即是有名的快乐祛病法。世界医药学的鼻祖，希腊医师希波克拉底曾说，躯体本身就是疾病的良医。任何一件事情据你对它作出什么样的反应，对你的免疫系统，不是增强是损伤。改善精神状态可能是最有效的治疗。

正如前苏联外科学家皮罗戈夫所说：“胜利者的伤口比失败者的伤口要愈合的快，愈合的好。”休斯顿有个肿瘤专家，他每在治疗病人之前，总是娓娓动听地向病人预言好结果，并能使他们深信不疑；自已一定能够战胜疾病。他还把病人带去见那些患过同一种病，并且已经治愈的患者，结果，确实能够起死回生。

乐观的表现　对于乐观的外在表现，《实用中医保健学》一书中有较详细的描述，主要如下。

乐观的表现，分作情绪上的乐观和意志上的乐观，其中情绪上的乐观主要表现在气色、言语、行动、眼神和意识等方面；而意识上的乐观表现深邃，如意志坚决、以苦为乐、常知足，善处事等。

◎ 情绪上的乐观

[形于色] 面红肤润，气色含蓄协调，精神焕发，舌体红润，光泽，且附有薄白苔。

[乐于言] 语言准确、流利、清楚、语调柔和、似弦芳曲，悦耳动听。原因是喜感于心，声必欣悦，乐感于心，言必舒畅。

[行于动] 神乐则五官四肢欲动。原因是心神司位，气血各主肌肉丰健，筋脉舒利，技巧自出，敏捷灵活，故表现出：喜乐、自然、谈笑风生，口有言，手有势，足有舞，此乃一乐生百趣。

[彰于目] 目光炯炯，黑白分明，启闭自如，默默传神。原因是目为心灵的窗户，传神的灵机。

[著于识] 心神快乐则心思有序，意识清楚，思维敏捷，善于分析，遇事不慌，主意多，办法好，工作效率高。

◎ 意志上的乐观

[常知足] 知足者常乐。知足，指对现实生活的适应和满足。

[善处事] 意志上乐观者能对人宽厚，对已克俭，绝无损人之心，和善处事，视他人若亲。

[苦为乐] 有远大理想，为实现美好的理想孜孜以求，不怕一时生活的艰辛且能以苦为乐，奋发进取。

怎样才能愉快、乐观

◎ 笑口常开：对于笑，《辞海》释义：笑，因感情喜悦而开颜。它是有益于身心健康的心理活动。笑，又是一种有益的体育活动，而且它的作用又是其他任何体育项目所不能代替的。一次尽情的欢笑，相当于进行一次适度的体育锻炼，它能使腹部、胸部和肩部的肌肉，甚至全身的肌肉、关节都得到有益的活动，对人体各个系统起到良好的调节作用。如笑对神经系统有良好的调节作用，可消除对健康有害的紧迫感，使肌肉放松，驱散忧愁，忘却各种烦恼和不悦。近来，在美国兴起一门新的学科——笑学，以研究笑对人体所产生的一系列生理变化。据报道，在欧美越来越多的科学家对笑学产生了浓厚的兴趣，各种研究笑的机构应运而生，如“笑的天地”“笑的联盟”“笑城”“幽默协会”“笑的中心”“笑的广场”等。

精医讲道

《黄帝内经》里所说：“内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百岁。”

笑尽管好处很多，但必须适度，必须懂得笑的宜忌。心理学家认为，只要不是苦笑、冷笑和假笑，皆有益于健康。但假笑使纵情狂笑过份，也会招来不良后果。以下几种人就不宜大笑。

·有严重高血压的人。因为大笑时，血压剧烈升高，往往诱发脑出血或其他疾病。

·患有严重的心脏病者。因为大笑时，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，呼吸和心跳加快，体内耗氧大量增多，这些都直接加重了心脏负担，会诱发心脏病复发。

·由于尿道和肛门都有括约肌来控制大小便，因此括约肌松弛的人，如果大笑，因腹内压力增加会使大小便失禁。

·一些曾经受过胸腔、腹腔、血管、心肌等外科大手术者，应让其安静休养，一般来说，5～7天内不宜大笑。

·患早期疝气者，如果经常大笑，会导致疝气病加重，难以迅速复元。

·怀孕期间的妇女，大笑时会使腹部猛烈抽搐容易造成早产或者流产，故不宜大笑。

那么，什么样的笑才恰如其分呢？一般来说，听相声、看滑稽戏、欣赏幽默作品所发出的笑比较合适，笑声之后，心中的忧愁烦恼会随着笑声而烟消云散，周身上下顿感轻松爽快。

◎ 幽默一点：因为幽默作为生活的艺术——语言的诙谐艺术，行动的滑稽艺术，在人际交往中是不可缺少。正如列宁所说：“幽默是一种优美的、健康的品质。”也有人说，幽默是生活的味精，生活因为幽默而变得美丽。人生因为幽默而变得轻松。

幽默的方式有很多，如自嘲式幽默，可让人感受到谦逊和豁达，能使紧张的气氛变得轻松，可使陌生的心灵变得亲近。又如调侃式幽默，可使平凡的事情变得富有情趣，是呆板生活中的调味剂。还有比喻式幽默，能使人体会到学识的渊博，联想丰富，可把你的思绪带到一个广阔的空间。再有悬念式的幽默，更富有生活的情调和浪漫。最后是对抗式的幽默，可体现出机智与敏捷。总之，幽默是具有智慧、教养、道德上的优越感的表现，它表达了人类征服忧患和困难的能力，它是一种解脱，是对生活居高临下的轻松审视，一个浑身洋溢着幽默的人必定是一个乐天派。

◎ 避免孤独：寂寞感受并非为老人所特有。有一些人，也饱受孤独感的折磨。有些老年人则是在热闹后的清静后，感到自己形影孤单。由于孤独和孤僻会给人带来精神上的空虚和痛苦，必然影响中枢神经系统的正常功能，使神经体液的调节失去平衡，免疫系统防御功能下降，随着机体内在“防线”的崩溃，病邪的入侵也就有了可乘之机。再者，孤独和孤僻造成的精神上的寂寞和颓废往往带来举动的自我摧残，或借酒消愁，或以烟解闷，不一而足。据统计，美国70岁以下的离婚男子的心脏病、肺癌和胃癌的死亡率则为有正常家庭生活的男人的7倍，前者患高血压的病死率大约为后者的3倍。

避免孤独、寂寞的最好方法是交往，因为交往使人们得以彼此交流感情排遣孤寂；交往，使人增添积极乐观的情绪，产生幸福感与满足感。总之，交往是人类现代社会的“维生素”，它不仅对个人的社会化和个性的发展起着至关重要的作用，而且对人们的生理和心理健康，对生命的延续也起着重要的作用。因此，对于老年人来说，避免孤独和寂寞的最好方法是交往。

◎ 培养好性格：原因是人的性格与疾病的关系极为密切。不少人受先天遗传和后天生活的影响，形成了有害于身体健康的某些性格特征。如性情急燥，喜胜好强，简称为A型性格，此类人易患心脏病。不仅心脏病的产生和变化与性格有关，其他疾病的发展、变化也同样和性格有关，如高血压会因患者性格急躁容易激动而加剧，也能因患者性格平和，情绪稳定而好转。性格脆弱者会因一次精神上的打击而发生精神病，而性格坚强，凡事泰然处之者则不易得此病。同时还发现相当多数癌症患者年轻时的性格欠佳。因此，得出的结论是：“良好性格有益于健康，不良性格有损于健康。”美国斯坦福大学心理学专家索伦森博士说：“改变性格，这对成年人决不是轻而易举，一蹴而就。不过一旦他们认真改正，很快就会尝到甜头。他们不再终日紧张忙乱，疲于奔命，而是有张有弛，有劳有逸……同时，眼界开阔了，人和人之间的关系和工作安排也有了明显的改进。许多经过这种适应性改变的老心脏病病人，不仅症状越来越轻，工作和社会关系也越来越好。这都有助于他们自觉的在改变性格上不断努力。”

由此可见，保持愉快心情的前提是要养成良好的性格，培养自己成为一个乐观、风趣、幽默、诙谐、性格开朗的人。医道精讲

《素问· 气交变大论》说: 「岁木太过， 风气流行， 脾土受邪……忽忽善怒， 眩冒颠疾」「岁火太过，炎暑流行， 肺金受邪…… 谵妄狂越」「岁土太过， 雨湿流行， 肾水受邪…… 意不乐」「岁水太过， 寒气流行， 邪害心火…… 身热烦心，躁悸…… 谵妄心痛。」